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取消关注肩部肌肉痉挛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、颈椎病、肩关节脱位等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,位于肩胛骨和肱骨之间,起到稳定肩关节的作用。当肩袖受到损伤时,会导致肩关节不稳定,引起疼痛和活动受限。对于肩袖损伤,需要减少患肢活动量,以免加重不适症状。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,炎症因子刺激局部组织,导致肩关节出现渗出、充血水肿等病理改变,进而引发肩部肌肉痉挛的情况发生。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织的慢性炎症反应,炎症因子刺激周围神经,可诱发肩部肌肉痉挛的现象发生。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类镇痛药物缓解不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,在压迫到邻近的颈神经根后,可能会因为神经支配区域异常放电而出现肩部肌肉痉挛的症状。针对神经根型颈椎病,建议患者通过牵引疗法改善不适症状。
5.肩关节脱位
肩关节脱位是指肩关节正常解剖位置失去,通常由外伤引起,如摔倒手掌着地,此时肱骨头从盂窝内脱出,使肩关节处于异常状态,易导致肩部肌肉紧张和痉挛。患者可通过手法复位的方式将肱骨头推入盂窝内,复位成功后需佩戴肩关节固定带限制其活动范围。
日常生活中应关注肩部的保暖工作,以免受凉影响血液循环,不利于病情恢复。必要时,患者还可以配合医生进行磁共振成像检查以评估肩部结构是否受损。
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
上海市同济医院 口腔科