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取消关注运动性失语的患者语言理解能力正常,但不能用口语表达,或虽能表达,但存在语音不清、构音障碍等情况。患者的左侧大脑半球额下回后部或颞横回出现损伤时可导致该病,具体发病机制尚不明确。
一、常见病因
1.脑血管疾病:如脑梗死等,因局部脑组织缺血而发生软化,甚至坏死,从而造成神经功能异常,表现为说话大舌头、发音困难等症状。
2.肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,其中听神经瘤压迫左侧大脑半球可以引起运动性失语症状。
3.炎症性疾病:比如急性播散性脑脊髓膜炎,可能会累及左侧大脑半球,导致运动性失语。
4.外伤:如果右侧大脑半球受到撞击,则可能与左侧大脑半球有关,因为右侧大脑半球主要负责语言中枢的功能,当受损后会出现运动性失语的症状。
二、临床表现
运动性失语患者能够理解他人言语的意思,但是自己却无法进行正确的表达,通常无感觉障碍、命名性缺损、计算力下降以及判断能力缺失等其他方面的问题,仅限于不能口头表达,临床上以完全性运动性失语较为多见。
三、治疗方式
1.药物治疗:可在医生指导下使用改善血液循环类的药物,如丹参川芎嗪注射液等,也可应用营养神经的药物,如吡拉西坦注射液等,促进恢复。
2.康复训练:主要包括复述、阅读、书写、交流等方面的内容,需要在专业医师或者治疗师的指导下完成。
3.手术治疗:如果是由于听神经瘤引起的运动性失语,可行外科切除术治疗。
四、注意事项
建议平时加强看护,防止意外跌倒等不良情况的发生。另外,在饮食上需注意给予低脂、高蛋白、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、叶酸等物质,避免暴饮暴食,戒烟酒等。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 神经内科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 心理科