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急性硬膜外血肿ct表现

急性硬膜外血肿在CT上通常表现为新月形高密度影,常伴有头痛、呕吐意识障碍、瞳孔散大和颅内压增高,需紧急就医。

急性硬膜外血肿ct表现

1.头痛

急性硬膜外血肿通常由头部创伤导致脑组织移位和损伤引起,当大脑受到压迫时,会导致神经递质5-羟色胺等异常增多,刺激痛觉受体,从而引发头痛。疼痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,可能呈持续性或阵发性加剧。

2.呕吐

由于颅内压增高导致脑室受压,影响脑脊液循环,进而出现恶心呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛之后,可能是急性硬膜外血肿的常见伴随症状。

3.意识障碍

急性硬膜外血肿会引起颅内压力迅速升高,使脑干功能受损,脑干是控制意识的重要结构,其受损可导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的程度可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等,取决于血肿体积和速度。

4.瞳孔散大

急性硬膜外血肿会直接或间接地压迫动眼神经,导致瞳孔括约肌麻痹,失去收缩能力,从而引起瞳孔散大。瞳孔散大的情况可能伴有对光反应减弱或消失。

5.颅内压增高

急性硬膜外血肿导致脑组织水肿和占位效应增加,使颅腔内容积相对缩小,颅内压力超过正常范围而增高。颅内压增高的典型表现为头痛、恶心、呕吐以及视乳头水肿

针对急性硬膜外血肿的诊断,可以进行头颅CT扫描以显示血肿的位置、大小和形态。患者还应接受脑电图、MRI成像等相关检查来评估脑部状况。治疗措施包括去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。术后需密切监测生命体征,避免剧烈运动,保持充足休息,饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物,如小米粥、蔬菜泥等。

2025-04-06 08:13:32浏览13举报/反馈
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闫振文副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
亚急性硬脑膜下血肿的治疗方法
亚急性硬膜下血肿的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等,需要根据病情的严重程度,采取针对性的治疗措施。1、一般治疗如果患者的病情比较轻微,没有出现明显的不适症状,而且没有伴随其他明显的器质性病变,可以通过保守治疗进行改善,保守治疗期间,建议患者多卧床休息,短时间内避免做剧烈运动,也要避免从事重体力劳动。2、药物治疗如果患者出现了头痛的症状,而且伴随恶心、呕吐等症状,患者可以在医生的指导下合理使用具有甘露醇等药物进行脱水治疗,可以降低颅内压,缓解头痛等不适。3、手术治疗如果患者的病情比较严重,出现了明显的脑组织受损的情况,而且伴随脑疝等疾病,需要及时通过血肿清除术等相关的手术进行治疗,以免引发严重的并发症。4、中医治疗亚急性硬膜下血肿是指伤后3天到3周内发生的硬膜下血肿,以颅内压增高及脑受压症状为主要表现,中医治疗主要适用于轻型、中型硬膜下血肿,对于以头痛、恶心、呕吐等症状为主的患者,可以采用中医针灸等方法进行治疗。如果患者在急性期治疗之后,出现了肢体偏瘫等情况,可以在医生指导下积极进行康复治疗,可在一定程度上帮助改善肢体功能。如果病情比较严重,建议患者及时到正规医院就医,以免延误病情。
李峰主治医师
南方医科大学珠江医院 三甲
慢性硬膜外血肿怎么回事,怎么办
慢性硬膜外血肿一般可能是高血压、颅骨骨折、脑血管病、动脉瘤破裂、颅内肿瘤等原因导致的,患者需要及时就医治疗。1.高血压:如果患有高血压,血压控制不佳时可引起脑血管破裂,进而诱发慢性硬膜外血肿。建议遵医嘱使用硝苯地平片、厄贝沙坦分散片等药物进行降压治疗,并定期监测血压情况。2.颅骨骨折:若头部受到撞击或者车祸伤等情况会导致颅骨出现骨折的情况,可能会对周围的组织造成损伤,从而引发上述疾病。此时可以在医生指导下采取开颅手术的方式进行治疗,能够有效促进疾病的恢复。3.脑血管病:由于长期吸烟喝酒或者饮食不当等因素,会导致脑动脉粥样硬化,使大脑内的微血管破裂引起出血的情况发生,导致慢性硬膜外血肿,随着病情的发展还会伴有头晕、恶心呕吐等症状。此时可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。4.动脉瘤破裂:通常是由于长期吸烟、饮酒等因素所引起的,会导致动脉壁发生异常膨出,在破裂之后就会导致大量血液流入到脑组织当中,也会导致局部出现淤血的现象。可以遵医嘱通过介入栓塞或者是开颅夹闭的方法来进行治疗。5.颅内肿瘤:通常是指发生在颅腔和颅骨之间的肿瘤,可能与基因突变、遗传因素等原因有关。在早期可能不会出现明显的不适症状,但随着肿瘤体积的不断增大,会压迫到周围的组织及神经,从而引发上述情况,并且会伴随喷射性呕吐、视物模糊等症状。患者需要及时到医院就诊,并积极配合医生通过肿瘤切除术进行治疗。日常生活中要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,同时还要注意饮食健康,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,有利于身体健康。
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