开颅手术硬脑膜必须修补吗

开颅手术后硬脑膜通常需要修补。

硬脑膜是颅腔内一层坚韧而完整的薄膜，对颅腔内的压力有缓冲作用，防止脑组织受到外力冲击导致移位、变形等。开颅术后硬脑膜完整性的破坏可能导致脑脊液循环障碍、感染等问题，因此通常建议进行修补。但具体是否需要修补还需结合患者个体差异以及术中具体情况综合考虑。

如果硬脑膜损伤较小且无明显出血或渗出，则可能不需要修补；此外，对于某些特定类型的肿瘤，如表皮样囊肿，其包膜与硬脑膜紧密粘连，此时无需刻意修补硬脑膜。

硬脑膜修复过程中应避免使用生物材料以减少潜在排异反应，并注意预防感染，促进愈合。