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取消关注腹壁反射是由于叩击腹部外侧缘时,通过神经反射到内脏产生的收缩现象。正常情况下,腹壁反射为5-10ms,若出现腹壁反射时间延长或减弱的情况,则提示可能有神经系统疾病、肌肉病变等。
一、检查方法
1.检查前准备:检查者左手托住被检者的头部并使其头偏向一侧,右手持示指置于腹部中上位置,以掌根轻叩腹部外侧,并保持与叩击部位的皮肤垂直,观察3s左右的时间。
2.结果判断:如果在3s之内患者下腹部有一群肌群不自主地收缩,则说明该处有腹壁反射存在。通常情况下,腹壁反射时间约为5-10ms,但由于个体差异不同,其具体时间也有所不同。如果腹壁反射时间超过上述标准,则属于异常情况,可能是由脑膜刺激征、延髓和脊髓疾病导致。
二、临床意义
1.神经系统疾病:如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑挫伤、颅骨骨折等,可引起脑膜刺激征阳性,表现为腹壁反射减退或者消失。
2.肌肉病变:当患者患有重症肌无力、多发性硬化症、横纹肌溶解症以及进行过胸腹部手术后,可能会造成相关肌肉萎缩,从而导致腹壁反射减弱甚至消失。
除此之外,还可见于脊髓损伤、周围神经损害、癫痫发作等情况。因此,建议及时就医明确诊断,在医生指导下给予针对性治疗措施。
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