医生提醒：这是中风前的最后一次警告，抓住了还有救

两周前，曹大爷多次感觉到右边身体麻木，乏力，但因为时间短，之后也没有别的症状，就没有引起重视。而就在昨天，右边身体又出现了这种情况，抬举也变得困难，曹大爷想着等等就好了，但休息好几个小时后也不见好转，等儿子下班后带往医院。

医院诊断为急性脑梗死，虽然经过一系列积极治疗，肢体乏力症状得到改善，但因为错过了黄金时间，最终还是无法恢复到正常水平。医生感概道：要是曹大爷能及时识别到中风警告，及早就医，那么结果可能大不一样。

一、大脑一旦损害往往不可逆

2023年最新发表在《JAMA Netw Open》的一项对近70万社区居民的分析研究显示，2020年我国40岁以上居民脑卒中患病率为2.6%，也就是说，每25人就有一人可能发生过脑卒中（脑中风），340万人新发卒中，230万脑卒中死亡。

湖南省脑科医院神经内科主任医师刘秋庭教授指出，脑卒中是一种急性脑血管病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占急性脑卒中的80%。如果血管堵塞不及时恢复血流，脑组织在完全缺血的情况下仅需6分钟就会发生不可逆的损害。

因此，快速识别脑中风信号十分重要，能够帮助我们及时做出干预措施，避免更严重的后果产生。

复旦大学附属闵行医院神经内科主任医师赵静、美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院教授刘仁玉提出，要快速识别中风，需记住 "120"：

“1”：观察是否有一侧脸部不对称，嘴角歪斜。

“2”：检查2只胳膊是否出现单侧无力，不能抬举。

“0”：聆（零）听对方说话是否口齿不清，理解困难。

如果出现以上任何症状突然发生，请立即拨打急救电话 "120"。这种迅速的反应可以避免终身残疾，甚至挽救生命。

二、不可忽视的中风警告

短暂性脑缺血发作（TIA）是指由脑、脊髓或视网膜的局部缺血引起的神经功能暂时性障碍。它也被称为“小中风”或“小卒中”。

TIA的症状与中风非常相似，但持续时间通常很短，一般为数秒钟、数分钟或数小时，最长不超过24小时。尽管症状来得快，但往往会迅速消失，而且通常在恢复后不会留下后遗症。然而，TIA实际上是缺血性脑卒中的紧急预警信号，不能忽视。

1、脸部、手臂或腿部，特别是身体的一侧，突然出现麻木、虚弱或无力（偏瘫）。

2、突然出现视力下降，可能表现为一过性的黑蒙、视力丧失、视野缺损或者出现视物重影。

3、突然出现言语或语言障碍，包括突然不能说话、说话困难或突然听不懂别人说话。

4、突然出现行走障碍或身体失去平衡，甚至导致跌倒。

如果出现这些症状，应该立即就医，及早诊断和治疗可以减少潜在的脑损伤。

研究表明，短暂性脑缺血发作（TIA）患者在近期存在较高的脑卒中风险。根据数据，TIA患者在发作后的第2天、第7天、第30天和第90天内，脑卒中的发生风险分别为3.5%、5.2%、8%和9.2%。然而，令人担忧的是，在整体TIA患者群中，只有5.2%的人接受了治疗。

对此，专家提醒，对短暂性脑缺血发作患者进行早期干预和治疗，可以显著降低脑卒中的发生风险，也是减轻脑卒中疾病负担的最佳方法。因此，如果发生短暂性脑缺血发作，务必及时就医，切勿拖延！

三、中风抢救时，有3件事别做

对于脑卒中患者来说，时间就是大脑，时间就是生命。

湖南省脑科医院神经内科主任医师刘秋庭教授指出：“脑卒中的黄金救治时间是4.5小时。”

如果患者在发病后的3-4.5小时内前往医院，医院可以采用最有效的治疗方法，如静脉溶栓，来恢复血流。一旦超过这个时间窗口，就错过了静脉溶栓的机会，只能采用血管内的取栓治疗。

因此，刘秋庭教授建议，一旦出现急性脑卒中症状，应立即前往医院就诊，尤其是在黄金的3-4.5小时内，因为这是医院能够采用最有效救治措施、获得最佳效果的关键时间段。

而如果遇到身边的人突发中风，急救过程中，以下“三不要”千万要慎重：

1、不要等待症状好转

一旦注意到身边的人出现了一侧面部僵硬、口角歪斜、半边肢体麻木无力、说话困难、视力模糊或眩晕等症状，立刻拨打急救电话，不要抱有等待症状好转的侥幸心理。

2、不要送错医院

在突发中风情况下，将患者送到没有脑卒中溶栓救治能力的医院可能导致需要二次转院，浪费宝贵的救治时间。

因此，大家平时最好对家附近的医院有清楚的了解，如是否提供“脑卒中绿色通道”服务、能否进行静脉溶栓和动脉取栓治疗等，特别是家里有老人或患有高血压、高血脂、高血糖等疾病的人，更应做好准备。

3、不要犹豫签字

对于中风患者，在治疗的时间窗内实施治疗可以显著降低患者的严重残疾和死亡风险。然而，很多患者的家属在面对手术风险时会感到害怕，担心无法做出决策，常常会打电话咨询，最终导致治疗时间的延误。因此，在该签字的时候，不要犹豫，及时采取行动。

总之，中风是一种紧急情况，时间对患者的救治至关重要，需要迅速采取行动以确保最佳的治疗效果。

总结：中风对于大脑的伤害伤害不可逆转，所以我们更要重视中风前的警告，切勿拖延，错过黄金时间，徒留遗憾。毕竟，预防危害最佳的时间就是在危害发生前。

参考资料：

[1]《医生提醒：这是中风前的最后一次警告，抓住了还有救！》.健康时报.2022-05-25

[2]《健康科普 | 不可忽视的“中风警告”——短暂性脑缺血发作》.长沙卫健.2023-06-19

[3]《中风前一定要抓住“最后一次信号”！预防中风做好8件事》.健康时报.2023-05-25

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