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取消关注脑动静脉瘘治疗后还有一点瘘管可以考虑血管内栓塞、经皮穿刺球囊阻塞术、经颅多普勒超声引导介入治疗、脑血管造影术、神经营养药物治疗等方法进行治疗。
1.血管内栓塞
通过导管将栓塞物质精确地放置在瘘口处以封闭瘘管。对于残留瘘管的患者是一种有效的治疗方法。
2.经皮穿刺球囊阻塞术
使用一根细针穿过皮肤进入动脉,在X光监视下插入一个小型气囊至瘘口处,然后充气膨胀气囊以闭合瘘口。适用于无法耐受开刀手术且存在活动性出血或其他严重并发症的患者。
3.经颅多普勒超声引导介入治疗
利用经颅多普勒超声成像技术精确定位瘘口位置,并指导微导管到达目标区域进行栓塞治疗。适合于复杂病例或需多次干预的情况。
4.脑血管造影术
采用对比剂注射的方法显示病变部位及供血情况,为后续治疗提供影像依据。主要用于评估瘘口大小、形态以及周围组织受损程度。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物可以促进神经细胞的修复和再生,有助于改善症状。可作为辅助治疗手段,用于缓解因瘘管引起的神经系统症状。
术后应定期复查,监测瘘管的变化情况。若瘘管仍存在,建议及时复诊,根据医生的建议考虑再次手术或调整药物治疗方案。
上海天佑医院 神经内科
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
副主任医师
河南大学附属第一医院 胸心血管外科
上海市同济医院 口腔科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
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