偏瘫的康复训练方法

偏瘫在临床上是脑血管病常见的并发症之一，患者常出现一侧肢体功能障碍、活动受限。对于偏瘫患者的治疗，主要是通过药物和手术进行治疗，同时还要配合运动疗法、作业疗法等康复治疗的方法促进恢复。

一、药物治疗

1.抗血小板聚集药：常用的有阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等，可以抑制血小板黏附于受损血管内膜，并可阻止血栓形成而达到预防血栓的目的。

2.降纤药物：常用的是降纤酶注射液或巴曲酶注射液，具有分解纤维蛋白的功能，从而起到改善血液循环的作用。

3.营养神经药物：如鼠神经生长因子、神经节苷脂、三磷酸腺苷二钠、辅酶A以及维生素B族等，能修复损伤的神经细胞，促使神经传导通路畅通，有利于偏瘫症状的恢复。

4.其他：还可以使用依达拉奉注射液保护线粒体，清除自由基，防止梗死后神经元变性坏死；丁苯酞软胶囊具有活血化瘀的功效，也可以服用银杏叶提取物片、丹参片等中成药辅助治疗。

二、手术治疗

如果由于脑部病变导致大面积脑梗塞或者脑出血，引起偏瘫，需要及时行开颅减压术或者介入取出血肿腔。术后继续应用上述药物，结合针灸、按摩、推拿等物理疗法促进恢复。

三、运动疗法

包括痉挛型瘫痪和不完全性瘫痪的康复治疗方法，具体如下：

1.被动运动：由家属帮助对患肢进行肌肉牵伸，主要针对上肢，包括抓握、旋前、旋后及肘关节主动伸屈动作，下肢为膝关节伸屈、髋关节伸屈动作，每天坚持做15-30分钟，能够有效缓解肌肉紧张、僵硬等症状。

2.助力运动：即利用器械的帮助来完成某些动作，比如用支架固定住肢体，使肢体处于适当的位置，再逐渐增加阻力，以加强肌力锻炼。

3.抗阻运动：又称负重运动，即将重量放在肢体上方，增强肌肉收缩时的力量，提高肌肉耐力，适用于各种类型的偏瘫患者。

4.作业疗法：主要包括衣食住行方面的训练，目的是让偏瘫者尽可能独立生活，如穿衣、吃饭、洗漱等方面。

四、心理干预

偏瘫患者易产生悲观情绪，因此家属要给予其鼓励和支持，使其树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，促进身体早日康复。