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取消关注对于因病毒感染、肿瘤压迫等引起的耳源性面瘫,在早期需进行抗病毒及营养神经的对症治疗。在急性期过后可配合中医针灸或按摩疗法,并且要积极锻炼面部肌肉,促进恢复。
一、药物治疗
1.糖皮质激素:如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,具有抗炎、调节免疫的作用,能够减轻局部水肿,缓解症状。
2.神经营养药:如甲钴胺胶囊、维生素B1片等,可以修复受损神经,改善不适症状。
3.抗感染药物:如果存在细菌感染,可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物治疗;若为病毒感染,则需要遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物来治疗。
4.其他:患者还可遵医嘱应用血栓通注射液、三七通舒胶囊等扩张血管药物,改善血液循环,有利于疾病恢复。
二、物理治疗
1.针灸:可在医生指导下选取患侧的翳风穴、听宫穴、足阳明胃经和督脉上的承浆穴等穴位来进行针刺,也可采用电针的方式加强刺激,以促使面部气血运行通畅,消除面瘫症状。
2.按摩:每天坚持按压面部相关穴位,如迎香穴、太阳穴等,也有利于促进血液循环,辅助缓解病情。
三、康复训练
当出现一侧面部肌肉活动受限时,应及时到医院就诊并接受规范治疗。同时还要注意面部保暖,外出时戴口罩或帽子,避免冷空气持续刺激而加重病情。另外,还需适当多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物,补充机体所需营养,有助于增强体质,促进身体尽快恢复健康状态。
四、手术治疗
部分严重者通过上述方法效果不佳,必要时还应考虑采取微血管分离术、面神经移植术等方式进行治疗,但该法仅适用于少数顽固病例。
主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 微创神经外科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 心理科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内科
主任医师
江苏省中西医结合医院 脑科中心
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科