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取消关注脑缺血可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、颅内血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于动脉壁形成斑块,导致血管管腔狭窄或堵塞,影响血液供应,引起局部供血不足和缺氧。这会导致脑部组织功能障碍,进而出现一系列临床表现。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.高血压
高血压可使脑血管痉挛或破裂,长期血压过高还会导致脑血管壁增厚、管腔变窄甚至发生脑梗死,从而引起脑缺血的发生。脑缺血是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧,进而出现神经功能障碍的一组临床综合征。患者可以遵医嘱服用降压药控制血压水平,如硝苯地平、氨氯地平等。
3.颅内血管畸形
颅内血管畸形包括动静脉畸形、毛细血管扩张症等,这些病变可能导致局部血管壁薄弱或出血,当出血量较大时,会引起急性颅内压增高,严重者可导致脑疝形成,引起生命危险。对于无症状的小型动静脉畸形,通常无需特殊处理,定期复查即可;而对于有出血风险的大型动静脉畸形,则需要手术切除。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄指颈部颈总动脉或颈内动脉起始处发生狭窄或阻塞,导致大脑后循环缺血,引起眩晕、恶心呕吐等症状。患者可在医生建议下采用颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等方式解除血管狭窄。
5.脑栓塞
脑栓塞是由心脏或大血管中的栓子脱落并随着血液循环进入脑部,阻塞了脑部的血管,造成局部脑组织缺血缺氧而引起脑梗死。脑栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗,其中溶栓治疗常用的药物为尿激酶、链激酶等;抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
针对脑缺血,建议定期监测血脂、血糖以及血压水平,以预防相关疾病的发展。必要时,还应进行头颅磁共振成像、经颅超声多普勒等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科