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取消关注偏头痛神经疼可能是由遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、饮食不当、精神压力大等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
偏头痛和神经痛可能有家族聚集性,因为它们都受多基因影响。当父母一方患有偏头痛时,子女患病风险增加。针对偏头痛的预防性用药包括抗癫痫药如托吡酯、加巴喷丁等。
2.内分泌失调
体内激素水平变化可能导致颅内血管收缩功能异常,进而诱发偏头痛发作。这主要是由于雌激素波动导致的颅内外血管扩张功能障碍所致。对于由内分泌失调引起的偏头痛患者,可以使用钙离子拮抗剂如氟桂利嗪进行缓解。
3.睡眠障碍
睡眠不足或紊乱会导致大脑皮层兴奋性增高,从而引起偏头痛发作。这是因为在睡眠障碍状态下,中枢神经系统处于一种高度激活状态,此时神经元之间的突触传递活动增强,导致神经递质释放增多,进一步刺激了神经细胞的兴奋性。改善睡眠质量是防治偏头痛的关键所在。睡前适当运动可以帮助消耗体内的能量,使人感到疲倦并有助于入睡。
4.饮食不当
某些食物中的酪胺类物质可使颅内血管收缩活性增强,收缩过度则会引起疼痛。此外,酒精和亚硝酸盐也可能是偏头痛的触发因子。建议患者日常生活中注意避免摄入可能诱发偏头痛的食物,如巧克力、红酒等。
5.精神压力大
长期的精神紧张、焦虑或抑郁情绪会导致交感神经系统的持续性兴奋,进而引起偏头痛的发生。这是因为精神压力大会导致体内肾上腺素分泌增加,从而使血压升高,进而引起头痛的症状。放松疗法可用于减轻由精神压力大引起的偏头痛症状。常用方法包括深呼吸练习、渐进性肌肉松弛法以及冥想等。
建议定期进行头部磁共振成像以监测任何结构改变,同时还可以通过脑电图来评估大脑活动模式是否异常。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
主任医师
上海天佑医院 康复医学科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科