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取消关注颈源性头痛属于头痛的一种,是一种顽固性症状,其临床特点是除了头痛外,还常常伴有颈部疼痛、僵硬感,当头颈运动或处于某种姿势时,有可能诱发头痛或加重头痛,检查时可见颈部、枕部有明显压痛点,在按压时可引起头痛症状加重。颈源性头痛可根据神经根的不同受累部分,分为神经源性疼痛和肌源性疼痛。神经根的感觉根纤维受到刺激引起神经源性疼痛,而其腹侧运动神经根受刺激时则以肌源性疼痛。
颈源性头痛也可产生于颈部肌肉组织,一方面神经根,特别是其腹侧的运动神经根(前根)受到压迫或炎症侵袭时可引起反射性颈部肌肉痉挛;另一方面,持续性肌肉慢性痉挛引起组织缺血,代谢产物聚集于肌肉组织,代谢的终未产物引起肌筋膜炎,产生疼痛,并可直接刺激在软组织内穿行的神经干及神经末梢产生疼痛。长时间低头伏案工作,肌肉持续收缩以维持姿式,使肌肉供血减少,继发肌痉挛,并使韧带、肌筋膜易发生损伤;冗长而乏味的精神话动或体力劳动,在全身各部位中最容易引起颈部神经—肌肉的紧张,这些是青少年颈源性头痛的常见原因。
如何治疗颈源性头痛呢?对于病程较短,疼痛较轻的患者,可采取休息、头颈部针灸、牵引、理疗同时配合口服非甾体抗炎药。一部分病人的病情可好转。但对按摩要慎重,许多病人经按摩后病情加重,有的还发生严重损伤。
专家提醒:治疗颈源性头痛一定要及时到正规的专科医院去治疗。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
首都医科大学宣武医院 神经内科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
主任医师
江苏省中西医结合医院 脑科中心
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
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