Neurology ：追踪20年，帕金森患者的死亡率如何？

根据《2016年全球疾病负担》神经系统疾病合作小组的报告，神经系统疾病在2016年的死亡原因组中排名第二，占全球死亡人数的16.5%。从1990年到2015年，神经系统疾病的死亡人数增加了39%，尽管年龄标准化的死亡率下降了28%。在神经系统疾病中，帕金森病（PD）的年龄标准化死亡率增长幅度最大，1990年至2016年期间增长了29%。

在世界上，帕金森病影响了610万人，在2016年导致约211，296人死亡。在许多但不是所有的欧洲国家，PD的死亡率从1970年代到2000年代都在增加。在英国，基于死亡证明中所有认证的死因，PD的死亡率在1993-2006年期间出现了明显但小幅的下降。在美国，大约有一百万人受到PD的影响，每年有近6万个新病例被诊断出来。一项针对美国人口的早期研究显示，从1962年到1984年，PD的死亡率在75岁以上的人群中明显增加，但在70岁以下的人群中却有所下降。

然而，近几十年来美国PD的死亡率及其长期趋势仍然是未知的。更新有关PD死亡率的重要统计数据对于为未来的研究、优先设置和医疗保健的融资以及政策提供信息至关重要。在这项研究中，武汉科技大学的Shuang Rong等人，使用全国性的登记数据来研究1999年至2019年美国人口中PD死亡率的时间趋势。

他们使用国家生命统计系统的数据，它是一个全国性的、以人口为基础的死亡登记处，以确定全国PD死亡率的趋势，在总体上和按年龄、性别、种族/民族、城市-农村分类和地理位置。分析的重点是1999年至2019年因腹膜炎死亡的479 059人的数据。进行了联合点回归，检查年龄标准化死亡率的时间趋势。

PD的年龄调整死亡率从1999年的每10万人口5.4（95% CI，5.3-5.5）增加到2019年的每10万人口8.8（95% CI，8.7-8.9），年平均百分比变化为2.4%（95% CI，1.8%-3.0%）。

从1999年到2019年，PD死亡率在所有年龄组、男女、各种种族/族裔群体和不同的城乡分类中都有显著增加。

美国各州和哥伦比亚特区有报告的死亡率都出现了PD死亡率的增加。

经年龄调整的PD死亡率，男性是女性的两倍，白人比其他种族/民族群体的死亡率高。

这个研究的重要意义在于发现了：从1999年到2019年，美国PD的死亡率明显增加。这种增长不受年龄、性别、种族/民族、城乡分类和地理位置的影响。

原文出处：

Rong S， Xu G， Liu B， et al. Trends in Mortality From Parkinson Disease in the United States， 1999–2019. Neurology. Published online October 27， 2021：10.1212/WNL.0000000000012826. doi：10.1212/WNL.0000000000012826