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取消关注今年50岁的陈女士最近睡不好吃不下,原因是她的左脸不时会出现剧烈疼痛,就连晚上睡觉也不例外。“那种痛的感觉就像闪电,很难受,每次发作都会全身冒冷汗。”对于剧痛的来源,陈女士首先想到的是牙齿出了问题,可到口腔科检查,牙很正常。随后,她又辗转看了骨科、皮肤科,都没找到问题症结。最近,被疼痛折腾得几乎连话都说不了的陈女士来到神经科,医生认为她的这种痛属于“三叉神经痛”,建议她考虑开颅手术,或到疼痛科接受射频治疗。
三叉神经痛多因血管硬化
临床上,77%以上的三叉神经痛都是由血管硬化压迫神经引起的。病人多是中老年人,而且很多都合并有高血压、糖尿病、动脉硬化等问题。所谓三叉神经其实是从人脑里伸出来的一根分有三条分叉(支)的脑神经,它们分布在额头、上牙和下牙,同时管理着这些部位的痛觉。因为这条脑神经周围有着许多血管,它们本身的关系非常密切,随着年龄增长,人体内的很多血管本身就会发生硬化,再加上患高血压、糖尿病,而这两种病恰恰又会加重血管硬化问题,所以越来越硬的血管就会压迫三叉神经,从而引起神经疼痛。
一根小针阻断“痛源”
在疼痛科,医生为陈女士做了射频治疗。陈女士脸不痛了,当天晚上终于睡上一个安稳觉。
目前,治疗三叉神经痛通常采用射频手术,仅仅是打一针,创伤小,效果好,即使在3~5年后复发,也可再次接受射频治疗。这种治疗的原理是应用高频率电流通过小针,再通过针尖发出的热能烧断犯病的神经,消除痛感同时保留其他感觉。治疗是在麻醉状态下进行,病人全程没有痛感。
病人要保持心情平和
通常,三叉神经痛的病人在接受完射频治疗后还要服药软化血管,保持血管扩张,这样才能避免过早复发。这里提醒三叉神经痛的病人,要保持心情平和,生活作息要有规律,吸烟的病人最好能戒烟,喝酒要适量,饮食不要太油腻。只有保持上述良好的习惯才能让血管保持健康,防止三叉神经痛的复发。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
中国中医科学院广安门医院 针灸科
副主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 脑病一科
主任医师
复旦大学附属华山医院 神经外科
副主任医师
中日友好医院 神经外科
主任医师
天津市公安医院 中医科
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