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取消关注除了真正的老年痴呆症之外,在老年人当中还有一种叫做老年期抑郁症的疾病,其临床表现在某些方面也与老年痴呆症很相似,很容易被误认为老年痴呆症。
这类病人由于精神情绪抑郁而表现为活动减少,很少说话,生活显得懒散,表情呆板,貌似痴呆但并不是痴呆症,因而有“假性老年痴呆症”之说。
老年期抑郁症是老年期常见的病症,约占65岁以上老年人的5%一10%,是一种功能性精神疾病.为了便于与老年痴呆症相区别,特在本章内予以介绍.
如系老年期抑郁症的病人表现为行动迟缓或减少,常退居屋角或整天躺在床上,平时不愿讲话,家人唤之,病人常常只以轻声细语相答。平日生活显得懒散,不愿洗澡更衣.病人的情绪低落,郁郁寡欢,面容憔悴,感到活着无趣,度日如年。当病情严重时,还可能会出现消极的自杀行为。
老年期抑郁症病人还常伴有某些身体不适,而以顽固性便秘最为突出.但上述这些抑郁现象有时并不很明显。若从现象上难以判断真假痴呆,但可试用抗抑郁药物如阿米替林、丙咪嗪等进行治疗,如系“假性老年痴呆症”,病人在服用抗抑郁药之后其病情会见到好转。
此症虽不是脑器质性病变,但后果却较严重。病人的表现越相似于痴呆,其潜在的危险性也就越大。故此,人们在日常生活中应该警惕这种“假性老年痴呆症”的病象.
老年痴呆者的指纹特征
美国纽约大学在研究指纹与老年性痴呆的关系时发现,十指中多数朝向小指一侧的簸箕型指纹的存在率,3倍于未患老年性痴呆的老人.
这位名叫赫尔曼的研究者,把50名诊断为老年性痴呆的病人和50名健康的人的指纹进行对比,结果发现,老年性痴呆病人十个指头中有八个指头为小指侧簸箕型指纹的人占71%,而健康人对照组中只有26%,病人组中有14人的十指全部为小指侧簸箕型指纹,而对照组中只有4人。这仅是一个统计学的调查资料,它并不意味着凡是十指中有八个指头是小指侧簸箕型指纹的人,都一定是老年性痴呆者,但在一定程度上也可从指纹来判断某人是否患上了此症。
(实习编辑:李杏)
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山西省人民医院 神经内科
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清华大学玉泉医院 神经内科
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上海市第一人民医院 神经内科
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复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
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