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取消关注便秘是帕金森氏病(PD)患者的常见病。粪便微生物组移植(FMT)以及益生菌和益生菌是治疗便秘和恢复帕金森氏病(PD)患者微生物组的潜在选择,但科学家认为,由于目前临床数据稀缺,因此在临床使用之前需要进行更多的研究。他们在《Journal of Parkinson's Disease》上的评论文章中介绍了他们的发现。
在这篇综述中,研究人员评估了有关使用粪便移植和益生菌恢复PD患者肠道正常微生物平衡的研究进展,并强调了目前仍需回答的问题。
粪便移植包括通过鼻胃管或鼻十二指肠管,灌肠或结肠镜将液体滤液粪便从健康筛查的个体转移到患者。首席研究员,格罗宁根大学医学中心神经病学系主任Teus van Laar博士解释说:“ 粪便移植是恢复PD患者微生物组稳态的一个有意思的选择。这是一种有吸引力的技术,因为给药相对简单,并且通常只有轻微的不良反应。但是,目前针对这一疗法尚未进行严格的临床试验,人们对粪便移植的最佳含量,给药途径和长期影响都缺乏系统认识。”
很多研究反复证明,在4-12周内施用乳酸杆菌和双歧杆菌可有效治疗PD的便秘。但是,尚无关于这些益生菌治疗对运动症状或PD进展的可能影响的可靠临床数据。在益生菌在动物研究中取得令人鼓舞的结果之后,根特大学正在进行关于PD患者使用粪便移植进行治疗的首项临床试验,并计划于2019年底完成。研究者们计划招募40名PD患者以及间隔长达一年的三个月随访,该试验将评估PD症状的发展。研究人员指出,该临床试验所分析的数据参数中并未包括或排除便秘相关信息,这可能会使结果的解释复杂化。
研究人员建议,PD患者的粪便移植治疗应等到获得更好的临床数据后才能选择正确的目标人群,并对预期的临床效果进行良好的预测。
主任医师
北京大学第一医院 神经内科
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北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
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东营圣歌康复医院 脑血管病
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