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三成帕金森患者不知自己患病,这十大“蛛丝马迹”要留心

  63岁的李婆婆家在孝感,近两年来,她察觉手脚动作变慢、走路跛行。想到自己曾发过中风,她以为是后遗症,没有太重视。近来,老人情况愈发严重,走路一瘸一拐,辗转各地求医,症状依然没有缓解。上周,老人来到武汉协和医院神经内科,孙圣刚教授发现,患者走路极不稳,左侧手脚动作“慢半拍”,就连耸肩、系扣子的简单动作,也比常人慢很多。根据临床经验,孙圣刚教授诊断,这是帕金森综合征

  老人没有手抖,怎么可能是帕金森呢?孙圣刚教授解释,帕金森病有静止性震颤、动作迟缓、肌肉僵硬等典型表现,但这些症状是否全部出现,以及出现的先后顺序,均不一定。据统计,约三成帕金森患者不会出现手抖的典型表现。因此,需要尽快确诊,才能对症治疗。

  我国65岁以上老年人中,帕金森发病率达到1.7%,仅次于痴呆,病患人数已达250万以上。以此估算,我省约有帕金森老人10万人。但是,由于起病隐匿,初期症状不典型,该病误诊率高,近15%的患者在患病2年以上才去医院就诊。“该病虽无法完全治愈,但可控制病情并延缓进程,关键是个性化方案。”孙圣刚教授表示,专业医生在治疗早期的参与非常重要。武汉协和医院率先在国内开设帕金森病专病门诊,每年接诊1万多名帕金森患者,综合年龄、职业、病情、经济状况等因素,提供个性化方案。通俗来说,就是一个人一套治疗办法。患者用药后,专病门诊会持续跟踪、记录患者情况。

  孙圣刚教授说,湖北至少3万以上帕金森患者还“蒙在鼓里”,错失早期干预最佳时机。如发现震颤或抖动、字越写越小、嗅觉减退睡眠障碍、行动和行走困难、便秘、声音低沉、面具脸、头晕或头昏、站不直等十大“蛛丝马迹”就要引起重视。

  记者获悉,为了让患者更便捷地到帕金森病专病门诊就医,帕金森病患者关爱网站“帕友网”微信公众号现已可提供全国近500家帕金森病专病门诊信息,让更多帕金森患者接受专业和规范的疾病诊疗与管理。

2019-09-30 00:33:43浏览77举报/反馈
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黄世昌副主任医师
北京大学第一医院 三甲
帕金森综合症患者晚期症状
帕金森综合症一般指帕金森综合征,帕金森综合征患者晚期症状包括运动症状、非运动症状以及其他症状。 1、运动症状 在疾病的晚期患者服药之后,有效时间明显缩短,变成三个小时两个小时甚至一个小时。部分患者出现冻结现象,在走路过程中突然抬不起脚来,迈不开步来,而且容易跌倒,严重者需要坐轮椅或者卧床影响患者生活质量。针对这种情况,患者需遵医嘱使用左旋多巴、盐酸普拉克索等治疗。 2、非运动症状 在非运动症状方面而言,晚期患者可能会出现认知功能障碍,严重者出现痴呆,导致患者生活质量进一步的下降,需要家人的照料和护理。另外,在疾病的晚期可能会出现精神症状,患者出现幻觉,看到没有的人,听到没有的声音,或者出现妄想。患者需在医生的指导下使用一些抗精神病药物、抗抑郁药进行治疗如利培酮、奥氮平等。 3、其他症状 在疾病的晚期患者可能会出现体位性低血压,在卧位的时候没有任何症状,没有头昏、头晕,颈部的不适,一旦站起来就会出现头昏、头晕颈部的疼痛反应,感觉反应变慢。这种情况下患者可能存在体位性低血压。体位性低血压引起的眩晕症状,患者在生活中一定要注意体位改变的速度,也就是动作要慢。从床上起床时,患者可以先在床上躺一会儿,然后再坐起来,坐起来之后再躺一两分钟,最后再站起来。
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