发作期脑磁图在致痫灶定位中的应用

　　目前关于发作性脑磁图(MEG)的应用研究十分有限，近日研究人员就发作期MEG在致痫灶定位中的应用及可靠性进行了考察。

　　本次研究为病历回顾和前瞻性分析研究，为癫痫外科转诊评估，总计44名患者参与，对参与者术前检查、发作间期和发作期MEG资料进行回顾，分析了患者发病时视觉识别窄带扩展源定位值。

　　患者平均年龄19.3岁，男性占57%，记录时间平均为51.2分钟，3名患者由已知的触发因素引起癫痫发作，其余为自发性发作。25名患者癫痫发作1次(57%)，6人(14%)发作2次，13人(30%)发作3次以上。脑磁图单等效电流偶极子分析对29名患者有效(66%)，但8人无明显发作间期放电，其余21例患者中，18例患者(86%)发作期和发作间期存在叶下偶极协调。3名患者(7%)出现清晰的发作期MEG模式，但无脑电图改变。发作期MEG偶极与脑叶发作相关，其相关性经过颅内脑电验证（88%）。未能识别发作期偶极的原因包括弥漫性或不良偶极发作模式、无MEG变化以及患者额外动作。对MEG窄频带切除后可持续性抑制癫痫发作。

　　研究发现，发作期脑磁图检测是癫痫外科手术定位的有效方法。