小中风是否引发大中风？脑病科主任：关键看这一点

62岁老王是一名退休公交车司机，患有多年糖尿病，身体肥胖。但他是一位我行我素的老顽童，平时不规律服用降糖药，也很少监测血糖。得病也改不了他爱吃肥肉的习惯，很少吃蔬菜和水果，也很少运动。3天前吃饭时突然出现头痛、眩晕，喝水时嘴角漏水，右侧手软拿不住筷子，过了5分钟又自行缓解了，老王与家人当时没太在意。

谁知2天前再次发作，这次15分钟后才缓解，老王这才意识到严重性，在家人陪同下立即上医院。CT检查显示，老王的脑部没有梗塞病灶，但颈动脉狭窄了60%，诊断为短暂性脑缺血发作。

小中风会不会带来“大麻烦”？

“短暂性脑缺血发作，也叫小中风，其实是中风（脑卒中）的前兆。”广州市中医医院脑病科主任、主任中医师黄坚红介绍，小中风同样会有卒中“大麻烦”——面瘫、致死率高、致残率高。因此，医生接诊到小中风患者，一样按照救治中风进行处理。

老王发生的短暂性脑缺血，从本质上来说，与缺血性卒中是同一种疾病的不同阶段。不及时治疗，拖延下去当心恶化成脑梗塞。如果你突发头晕、无力，一会自行好转，如此反复发生小中风，切记尽快上医院。

怎样判断小中风是否引发大中风？

医生通过专业量表对小中风患者进行风险评估，结果在8分以上，其发展为真中风的几率高达60%。

黄坚红表示，发病年龄超过60岁，血压比较高，肢体瘫痪持续时间达到60分钟，或罹患糖尿病，一周内小中风发作多次，说明病人是中风高风险。除了积极治疗外，平时更要注意预防中风的危险因素，包括年龄增大、家族遗传、高血压、心脏房颤、糖尿病、肥胖和缺乏运动。

她提醒，每11个高血压病人当中就有一个中风，因此高血压要尽早治疗，强调平稳降压。病人千万别听信“高血压不用吃药”这种谣言，吃药前后都应该测量血压。

如何从生活方式预防中风？

1、吃盐每天不要超过6克。6克的盐量实际操作起来有难度，但是一日三餐尽量少盐可以做到的。

2、控制体重。肥胖主要减腰围（大肚腩），腰围越长中风的风险越大。

3、吃饭八分饱，要有适度饥饿感，减少膳食脂肪，多食蔬菜水果，五谷杂粮。

4、戒烟限饮酒。烟草有害无益，而饮酒每日不要超过50毫升。

5、坚持运动。日行万步路，有氧运动的“1357”，每天运动1次，至少连续运动不少于30分钟，确保每个星期运动5天，运动时心率=170-年龄。

6、避免情绪激动。

黄坚红强调，生活方式的调节与药物治疗，是防治中风的两板斧。中风病人预防再次复发，单纯靠药物也不行，必须结合健康的生活方式。(通讯员 高三德 )