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取消关注脑卒中也就是中风,是一种死亡率极高的心脑血管疾病。一旦人们忽视了中风前的预警信号,发生脑梗塞或者脑出血时后悔也无济于事了。当前脑卒中发病率迅速上升,致残率也是居高不下,很大的原因是由于患者对于中风的前兆——“小中风”缺乏认识,一半以上的患者到入院时情况已十分危险。
1、“小中风”必须重视
中风并不是突然的。1/3的脑卒中在发病前会出现短暂性脑缺血发作(也叫“小中风”),持续时间在数分钟到数小时不等,不超过24小时。不过,许多患者对“小中风”一无所知。
“小中风”的征兆主要包括:
·一侧面部、手臂或腿部突然无力发麻;
·突然出现语言或理解障碍;
·突然出现单眼或双眼视物障碍;
·突然出现行走困难、眩晕或平衡困难;
·突然出现不明原因严重头痛。
如果出现以上情况,持续时间为数分钟到数小时不等,这就需要引起注意了,很可能是身体向你传达中风的“预报”。
2、四个游戏测出中风前兆
临床上有一些小测试,可以判断老人是否有脑卒中的前兆,大家不妨在家试试。
1)直线前行:在地上画一条5-10米长的直线,规定双脚交替在直线上向前走。身体摇晃,或者不能准确踩线者,说明小脑或者脑干可能出现异常。
2)画螺旋线:在纸上以5mm间隔画4圈螺旋线,然后再用另一颜色的笔,在5毫米间隔中间再加画一条线,要求10秒内画完。如果后来画上去的线有2处以上与原先的螺旋线重合了,就有可能存在脑梗塞的隐患。
3)筷夹豆粒:准备大豆30粒、2cm大小的豆腐若干块,放在盘子里,用筷子交替夹大豆粒和豆腐块,放到另一盘子里,反复5次。如果耗时30秒以上就要需要引起注意了。
4)尝试画钟:用这个方法可以诊断早期老年人的脑部异常,敏感性在80%-90%。准备一张纸、一支笔,在纸上画出一个钟,标出规定时间,例如8时50分,要求在10分钟内完成。
这个游戏中,国际上采用4分法来计分:能画出封闭的圆,计1分;将数字准确地标在表盘上,计1分;完整标出表盘的12个数字,计1分;将指针画在规定时间的正确位置,计1分。如果老人能得4分,说明大脑健康没有问题,否则家人就要注意带老人做进一步的检查。
对于已经确诊患有脑梗塞的老年患者,也可以通过这些测试来观察病情的发展情况。
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
成都市第七人民医院 神经内科
主任医师
山西省人民医院 神经内科
副主任医师
首都医科大学宣武医院 神经内科