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取消关注对于脑卒中偏瘫患者来说,日常护理非常重要,对疾病的康复和预防并发症都有着重要意义,那么患者家属应如果对脑卒中偏瘫患者进行护理呢?
脑卒中的护理要点和注意事项。
1.翻身护理
由于偏瘫患者活动受限,长时间卧床容易引起坠积性肺炎和褥疮。一般每2小时翻身1次,每次翻身时要检查皮肤的受压情况,如有压红,及时用50%红花酒精按摩局部,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,环形按摩。增加翻身次数,减少局部受压时间。
2.保持皮肤清洁
脑卒中病人多数伴生活不能自理,对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。定期用温水给病人擦澡、擦背,局部按摩促进血液循环。擦洗后可以在背部、骶尾部扑爽身粉,对汗湿、尿湿的床垫随时更换。日常要保持患者衣被清洁、干燥,床铺平整。
3.功能锻炼
患者病情稳定后可以进行适量的功能锻炼。鼓励患者尽量多使用患肢,必要时做被动运动。给患者进行被动运动时,各关节每天做被动运动2~3次,每个关节每次各方向运动5次以上,切忌粗暴,动作要轻柔,以免引起疼痛及损伤组织。
4.站立和行走
如果患者能下床活动,可以多鼓励下床站立行走,这对脑卒中的愈后也有很好的帮助。开始的时候可以在别人的帮助下平地站立或者使用助行器,然后缓慢行走10~20分钟,每日1~2次。同时谨记让患者应穿合适的鞋,保护足部及防止跌倒。通过对患者的功能锻炼,促进病人机体生理功能的恢复,增强患肢肌力,避免了全身骨隆突处皮肤长期受压。同时鼓励病人多食高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食,改善全身营养状况并防止便秘,也能有效地预防褥疮。
5.心理护理
脑卒中患者由于恢复缓慢、活动受限,很容易产生悲观失望、精神忧郁等各种情绪。家属在护理患者时要密切注意他们的情绪变化,及时给予心理疏导、支持和鼓励,使其正确认识疾病,在良好的情绪中积极主动参与锻炼。
总而言之,对脑卒中偏瘫患者的家庭护理要注意预防并发症,另外还要注意肢体功能康复锻炼,从精神上多给予鼓励和关注,从而领患者逐步生活自理以至全身心的康复。
主任医师
黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
副主任医师
首都医科大学宣武医院 神经内科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
山西省人民医院 神经内科
二级 妇幼保健院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
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