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取消关注读者:我爸今年74岁,五年前是走路长了就累,这两三年走路情况更不好,自己觉得小腿软,今年开始自己走路都困难,需要扶着东西才能走,而且迈不开步子,只能小碎步走。晚上吃络活喜和肠阿,早上吃左洛复、安理申、科素亚,前列腺肿瘤标志物指标偏高,一直吃八宝丹胶囊,也不见指标下降。下肢动脉颈动脉有硬化斑块等,需要看什么科?
佟彤:老人的走路问题需要去神经内科检查,看你的描述,如果不是药物的副作用引起的话,应该考虑有没有帕金森症,这是老年人的高发病,首发症状就是走路难,只能小步走,而且步态显得慌里慌张的,称为“慌张步态”,写字也费劲,而且会越写越小,这些都是它的早期症状。这个病现在越来越多,一个原因就是因为现在人寿命长了,是种老年病,已经有药物或者手术能够控制,关键是先确诊。
老人在吃“安理申”,是不是之前有老年痴呆或者其他精神问题?安理申本身也会引起肌肉痉挛,这也是影响他走路的一个原因,但首先应排除帕金森症,或者和医生商量是不是需要换药。
他的血管硬化,有斑块问题,也会影响老人的智力和运动,甚至也可以引起帕金森症。即便老人的走路问题不是血管硬化引起的,因为如果斑块脱落是可以引起心脑血管栓塞的,更加紧急,这个问题也需要咨询神经内科医生,评价一下斑块的稳定性。
前列腺癌的指标高,如果没有症状,比如尿血等,可以先密切观察,这也是老年人高发的一种疾病,什么时候需要药物或者手术干预,最好去泌尿外科请教一下医生,未必都需要马上手术。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 神经内科
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