蛀牙后小心“引”来脑出血

　　在不少青少年或口腔不卫生人群中都有蛀牙的现象，对此，不少患者不以为然，但是最近日本一项研究发现，导致蛀牙的一种变形链球菌与脑出血有关，这种细菌的某种菌株会阻碍人体的止血功能，小计备蛀牙的背后却隐藏脑出血的风险，需额外注意。

　　蛀牙为何会引发脑出血？

　　据悉，平时人的口腔内有许多细菌，在适宜条件下，滞留牙齿表面的食物残渣会被乳酸杆菌、链球菌等发酵分解生成酸。而变形链球菌是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种，也是龋病的主要致病菌。

　　日本国立循环器官疾病研究中心等机构的研究人员征得100名脑出血患者的同意后，采集了他们的唾液，培养了唾液中含有的变形链球菌。结果发现，如果患者唾液中的变形链球菌是含有cnm基因的菌株，脑出血的发病风险是与没有这种基因的菌株的4倍。

　　甚至通过磁共振成像图能够观察到，唾液中含有这种特定变形链球菌越多的患者，微小的脑出血部位也越多。研究小组认为，变形链球菌会从口腔中的血管随着血液流动到达脑部血管。在这里与血管壁的胶原蛋白结合后，引起炎症，从而妨碍止血作用，并使血管变脆，最终引起脑出血。

　　脑出血发生或有症状提醒，中老年最好提前知道！

　　专家提醒，冬季需额外小心，气温偏低，人体血管收缩明显，血压增高，危险因素控制不佳的情况下，高危人群极易发生脑出血事件，因此中山大学附属第一医院神经内科副主任洪华教授表示，有些症状发生时，要提前知道。例如

　　（1）突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活，走路不稳或突然跌倒。

　　（2）突然出现剧烈的头痛，头晕，甚至恶心呕吐，或头痛头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或有间断变成持续性。这些征兆表示血压有波动，或脑功能障碍，是脑出血或蛛网膜下腔出血的预兆。

　　（3）面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现眼前发朦或一时看不清东西，耳鸣或听力改变。这是由于脑血管供血不足而影响的脑的感觉功能的缘故。

　　（4）意识障碍，表现精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失，这也和脑缺血有关。

　　（5）全身疲乏无力，出虚汗，低热，胸闷，心悸或突然出现打呃、呕吐等，这是植物神经功能障碍的表现。

　　如何远离脑出血风险？

　　其实，大部分的脑出血都能够提早预防，除去最新发现的避免蛀牙外，还要有意识地避免脑卒中的危险因素，比如及时戒烟，保持愉悦心情，适量运动等。

　　另外，在医生的指导下对高血压、糖尿病、血脂异常、房颤等高危致病因素进行积极干预。“中风”危险程度排在第一位的因素无疑是高血压。研究显示，控制好高血压，脑卒中发病率能降低4倍，心脏病发病率能降低1倍。第二位是糖尿病。糖尿病人常伴有血脂异常，加上它会影响二级预防中部分药物的疗效，控制难度更大；第三位是高血脂。预防缺血性脑卒中应重视“坏胆固醇”（即低密度脂蛋白胆固醇）的控制。