中老年人冬季如何预防脑卒中

　　 指导专家：广东省工伤康复医院 综合康复科曹鲜艳

　　脑卒中又俗称“脑中风”、“脑血管意外”是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类，以脑梗塞最为常见。脑卒中发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。尽管伴随着医学的发展进步，已能稍微缓解和改善脑卒中病友的症状并延长他们的生命，但仍缺乏有效的治疗措施，目前最有效的措施就是预防，据卫生计生委脑防委---脑卒中抢救与治疗指导中心专家教授、首都医科大学宣武医院副院长吉训明指出：据我国卫生部2012年不完全统计，中国40岁以上脑卒中人口已高达1036万，每年新增发病率以8.7%趋势急剧增长，且年新发病例超于两百万，而冬季即每年的11月下旬到次年的3月下旬又是脑卒中一年中的高发时期，因此，加强对全民普及脑卒中的预防知识，尤其是向中老年人普及在冬季如何预防脑卒中的知识就显得尤为重要。

　　吉训明副院长为什么要指出冬季是中老年人预防脑卒中的关键时期呢？因为我们都知道随着冬季的来临天气会变得寒冷，寒冷使人血管收缩，血流速度减慢，加之中老年人因随着年纪增长，在机能、代谢和结构上均发生变化，使大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，加之管壁的钙化，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低，以及活动量的减少等，这些因素都打打加大了脑卒中的诱发；同时环境温度的急剧变化，如昼夜温差、室内外温差、寒流袭击前后的温差过大，健康人体对这种改变可以迅速产生保护性、适应性调节，而对于中老年人来说机体的调节能力将大大减弱，因而也会诱发中风。另外，冬季因天气寒冷，中老年人易忽视室内通风，减少活动量，摄入热量过多，体重增加等等情况，均易诱发脑卒中的发生。由此可见，在冬季向中老年人加大宣传脑卒中的预防知识显得更为重要。那现在我们就来了解一下中老年人在冬季预防脑卒中有哪些措施及注意事项。

　　1、 注意冬季保暖和休息，保持愉快的心情：室内温度控制在16℃~20℃即可，不宜超过20℃，室内湿度宜保持在40%-70%；要注意多休息，不熬夜，不过早起床；同时不过度劳累，做到劳逸结合。当然还得做到“得之不喜，失之不忧”，因为情绪的稳定才能避免血压的突然波动，从而降低脑血管意外的风险。

　　2、 注意合理膳食，保持营养均衡摄入：宜清淡饮食，避免油腻、熏烤、腌制类食物，特别是限盐；多食用对身体有益处能有效预防脑初中的食物，如酸奶、鱼类、蛋类、水果蔬菜。

　　3、 注意科学的安排生活，规律的户外运动：宜早睡早起，早晨醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕，然后慢慢坐起，活动几下上肢，再下床；然后按时进食三餐；最后在身体允许的情况下按时参加户外运动，运动量不宜过大，时间不宜过长，以一小时为宜，通过适当运动已达到增强身体对寒冷的适应能力。

　　4、 注意使用冷水：宜用温水洗漱，过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩。洗漱后可饮一杯温开水，冲洗胃肠，稀释血液，降低血液黏稠度，通畅血液循环。

　　5、 注意按时按量服药：对于患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人需要一如既往地服用药物，并定期检测血压血脂血糖指标，如果不达标，需要在医生指导下调整药物剂量。大部分已经发生过脑卒中患者还需要服用阿司匹林类药物抗血小板治疗，坚持服用药物可有效预防脑卒中复发，而且冬季里上述所服药物无需加量，除非检查出血压血糖血脂水平不达标的情况，才在医生的指导下调整剂量，不宜私自增减药物剂量。

　　总之，预防脑卒中疾病的措施不仅仅这些，也不仅仅局限于冬季，更不仅仅局限于中老年人，脑卒中疾病的控制和预防任重而道远，为了避免身体遭受脑卒中疾病带来的危害，也为了改善我们的生活质量，我们都应该为宣传脑卒中疾病贡献自己的一份力量。（通讯员：黄黎锋）