急性缺血性脑中风是重大急症,调查发现,虽然患者到院后,多以静脉血栓溶解治疗,但因延迟“抢救黄金3小时”,使得急救往往成效不彰。不过,目前已有“微导管动脉取栓术”新技术,不仅可延长1倍的抢救时间,更可大幅提高患者存活机会。
台北医学大学教授、前双和医院副院长,现部立嘉义医院院长陈启仁表示,脑中风是一种急症,有8成患者主要是因为供应脑部的血管阻塞,所以,送医时间、治疗方式一直以来是最重要的救命成功关键。
心房颤动 血栓高危险群
日前,1名居住新北市61岁的陈女士,患有心房颤动症,在家煮饭时,突然半边手脚无力、意识昏厥,立刻送医后发现“基底动脉栓塞”,所幸后来接受动脉取血栓的治疗后,目前恢复状况良好,行走、吃饭都没有任何问题。
要注意的是,心房颤动患者中风的风险,是正常人的5到7倍,死亡率是一般人的2倍。由于心房无力收缩,容易在心房内产生血块,血块被血液输送到肺脏或大脑血管,会增加血栓及脑中风的机会。
中风年轻化 抢救分秒必争
陈启仁医师强调,脑中风近年來已逐渐有年轻化的趋势,平均每6个人中有1人终其一生会罹患脑中风。常见的症状包括:嘴巴歪斜、单侧手脚麻木、突然说话不清楚,当出现3者症状之一,就要赶快送医把握抢救的黄金3小时。
尤其是,多数患者于中风3小时内注射血栓溶解剂,虽可提高病人后续复原情形。但根据调查,3小时内赶到院接受治疗者,只占所有急性缺血性中风病人的5%,大部分人因延迟治疗,脑部缺血功能损伤导致严重后遗症,甚至死亡。
而微导管动脉取栓术主要是以微导管动脉支架取栓治疗,治疗的时间约1小时,可以把病人的抢救黄金时间,从3小时延长到6小时,存活机会达9成以上。台湾在去年才开始引进此新技术,目前需自费约15万元,并未有健保给付。