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取消关注卒中俗称“中风”,被称为“人类健康的头号杀手”。专家介绍,脑卒中是由于供应大脑的血流出故障引起的大脑损伤。当供应脑的动脉堵塞或破裂后,脑部血流供应就中断了,脑就不能得到氧气和营养物质。如果脑血流中断超过几个小时,就产生永久性损伤,进而身体的相应部位就会受到损伤。
大多数脑卒中是“缺血性脑卒中”,是因为血管被小凝血块堵住或变窄;另一种是“出血性脑卒中”,血管不是“堵塞”,而是破裂。
专家说,卒中的发病往往十分突然,如果得不到及时救治,患者的脑神经功能将以每分钟190万个神经元的速度迅速丧失。一般来说,脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆转的变化。脑梗死病人如果在3小时内能获得溶解血栓治疗,就能恢复部分脑功能。
过年喝酒打牌别冲动
专家称,一年当中,以冬季春节最易发病,一天当中,则以早上6点到上午11点发病率最高。高血压会使脑内动脉血管壁变薄或变厚,而天气变冷会使血管收缩,血压升高容易导致血管破裂或阻塞,造成卒中。因此高血压患者平时要注意监测、稳定血压。天冷时外出锻炼选好时间和天气,避免受风着凉。
脑卒中容易发生在宴会餐桌上和牌桌上,饱餐、饮酒、情绪激动这些因素都能增加心脏负担,使血压升高,诱使脑卒中发生,尤其促发脑血管破裂发生脑出血和蛛网膜下腔出血。特别是打牌时的高度精神紧张引发交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,极易出现血压的波动,诱发有基础条件的人发生脑卒中。
家人疑似卒中 家属该咋办?
卒中患者常因家人没有及时发现其征兆而延误救治,导致患者脑部受损甚至丧命。
发现家人疑似突发卒中,要立即作出判断并采取相应措施:
要求患者说一句简单但完整的话。如果用词正确、发音不含糊为正常,如果用词错误、发音含糊甚至不能说话则为异常。
要求患者闭上眼,双上肢向前平伸10秒,如果两侧上肢能保持平举、无移动为正常,如果一侧手臂无移动,另一侧无力往下掉则为异常。两条腿检查方法同理。
要求患者龇牙、微笑和伸出舌头,如果面部两侧运动对称为正常,如果面部两侧运动不对称则为异常。舌尖居中为正常,偏向任意一侧为异常。
早期突然发现患者卒中时,要让患者平卧、头偏向一侧,解开其衣领的扣子,赶紧拨打120。
严禁喂药,因为这时很多患者存在吞咽问题,喂药容易呛着,万一吸入气管,很容易引起肺部感染——肺部感染是卒中最重要的死亡原因。
脑卒中发生后,抢时间就等于抢生命,3小时是救治的“黄金极限时间”,是抢救生命的关键。
同时,早期康复对卒中的预后及恢复也有至关重要的影响。
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山西省人民医院 神经内科
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首都医科大学附属北京儿童医院 神经内科
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首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科
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东营圣歌康复医院 脑血管病
上海天佑医院 神经内科