北京读者樊女士问:我今年63岁,左侧胸背疼14年了,大面积的疼,累的时候严重。看过呼吸科、内科、骨科(第7胸椎经检查可能有退行性病变),心脏检查有轻微的心肌缺血。请问我的疼痛是什么原因,要怎么治疗?
解答:外伤、炎症、腹部脏器和心脏疾病均可引起胸背部疼痛。您的胸背痛病史较长,不排除与肋间神经痛、胸背肌筋膜炎有关。如疼痛是针刺样、烧灼样痛,肋间神经痛可能性较大,建议服用加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物;如果疼痛呈酸胀样,休息后可缓解,则可能是胸背肌筋膜炎,可行物理治疗和局部痛点注射治疗。另外,骨质疏松也可导致胸背部疼痛,建议您完善胸椎正侧位X线和骨密度检查,如有压缩性骨折或骨质疏松,应及时到医院就诊并进行抗骨质疏松治疗。