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中风怎么办?4小时黄金抢救期

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2014-09-16 01:14:45生命时报

  2013年公布的“健康白皮书”中,北京地区脑血管病成为排名第三的致死原因,占总死亡人数的21.53%。可见,中风脑卒中)是严重影响健康的主要疾病之一。什么样的情况容易诱发中风?发生中风后该怎么办?中风者该如何及时得到治疗呢?今天我就通过《健康加油站》栏目来给大家普及一些必需的中风防治知识。

  高温天是中风高发季

  虽然已经立秋,但早晚温差大,中午气温仍然很高,中风患者的发病率也在增加。一方面是由于天气热的时候,人容易脱水,补充水分不及时。另一方面是由于天热,休息不好,血压容易升高,本来就处于高危状态的脑血管病人更容易发生中风。所以,天气炎热时,血压不稳定的患者要及时调整。日常生活中,尤其是温度较高时,要及时补充水分,这样也是预防中风的一个好办法。

  血压不稳、年龄增大等都是导致中风的重要风险因素。血压忽低忽高、经常被动吸二手烟的老人就属于中风的高危人群。这部分人应该定期到医院接受正规的中风筛查。此外,工作压力大、血压不稳的年轻人也需要注意。

  缺血性的中风在临床上最为多见,也就是我们常说的脑血栓。脑血栓的形成主要是由于人体随着年龄的变化,因患有高血压、高血糖、高血脂心脏病,或肥胖、运动减少等一系列因素造成血管内膜损伤,逐步形成凝血,堵塞了血管,从而导致脑组织容易缺血、缺氧,造成功能丧失,随后很有可能发生死亡。因为人体循环系统是个闭合的系统,血栓不像小便能自然排出体外。在血栓形成早期,血块可以掉到远端,不易被发现,但如果突然堵住人体重要部位,会出现神经功能丧失、偏瘫、失语等症状。

  抓紧黄金4.5小时

  据统计,目前我国及时溶栓的患者比例不到3%,中风的致残率达到近75%。关键在于以下几个方面:

  1.老百姓认识不到早期发生中风的表现。比如病人出现面门变浅、说话不利索、听不懂话、一侧胳膊没劲、一只肢体麻木、一只眼睛发黑等。发现这些症状,应该及时到医院就诊。保证患者在4.5小时之内得到溶栓,不要错过这个最佳时间段。

  2.处理不当。有些老人一个人在家里,或是有老伴陪着,发现问题只是马上打电话给子女,而不是打急救电话,这种情况下就容易延误病情。另一种情况是,患者准备去医院,却还在慌乱地找医保卡、银行卡等,这样都会延误时间。

  3.观念错误。比如,有的患者一旦发生早期症状,怀疑中风后,吃安宫牛黄丸,然后睡一觉,一觉睡醒来就有可能不能动了,这就已经错过了最佳救治时机。

  发病时,血压升高莫惊慌

  那么在救护车未到的情况下,家属应该自行做哪些处理呢?

  第一,对于怀疑中风的患者,家人不要马上给患者吃降压药。60%~70%的患者一旦发生中风,血压都会升高,血压升高是机体自我保护的表现,不是一种异常现象,这时吃降压药会适得其反,导致病情的加重。

  第二,不要马上给患者吃糖或喝糖水。这样会增加起血糖含量,引起脑组织病变加重。

  第三,不要过分搬动患者。把患者搬上急救车的过程中,脑血栓患者只要平卧就行;脑出血要尽量减少搬动,即使要搬动,也要轻,要让病人保持平躺,头位置较低,同时头转向一侧,以防其发生呕吐引起误吸。保持安静,减少出血。病人躺着,能使脑组织血流充分,缺血的状况也会得到改善。我曾经遇到这样的情况,家属可能受电视剧影响太深,看到家人晕倒就一个劲儿的摇晃病人,虽然在最短的时间内到了医院,但因为剧烈的摇晃,病人颅腔内充满了血,救治也无效了。因此,少搬动病人,等上了救护车,交给医生就可以了。只要抢救及时、方法得当,病人康复的几率就不小。

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