冰桶挑战风靡全球 渐冻人症引关注

　　近日，“冰桶挑战”占据了国内外各大社交网络的热门头条。名人们将一桶冰水从头淋到脚，拍成视频上传网络，获得了网友们的热捧。而这一举动，仅仅是为一个渐冻人症公益组织筹款。

　　据悉，冰桶挑战是一项由社交网络上所发起的活动。参加者需要让一个注满冰块及水的水桶倒在自己头上，并且将整个过程拍成视频、并上传至社交网络。另一方面，参加者亦会提名三名其他人士、要求其仿效，被提名者需于24小时回应，并可选择接受相同挑战，或是改成捐款100美元给慈善团体作为代替。已接受挑战者则同样可以作捐款行为。现时这项活动是主要是为美国肌萎缩性脊髓侧索硬化症协会（ALS Association）筹款而发起的。

　　专家介绍，肌萎缩性脊髓侧索硬化症，又称卢·格里克症，肌萎缩侧索硬化症，俗称为渐冻人症，是一个渐进和致命的神经退行性疾病。

　　渐冻人的特征是脑和脊髓中的运动神经细胞（神经元）的进行性退化，由于运动神经元控制着使我们能够运动、说话、吞咽和呼吸的肌肉的活动，如果没有神经刺激它们，肌肉将逐渐萎缩退化，表现为肌肉逐渐无力以至瘫痪，以及说话、吞咽和呼吸功能减退，直至呼吸衰竭而死亡。

　　一、渐冻人症的临床表现

　　1、根据病变部位轻重不同，可见两类症状：

　　(1)、上神经元的症状包括：精细度变差、肌力减退、痉挛、病态反射、弯曲痉挛及假性延髓征象。

　　(2)、下神经元的症状包括：肌力减退、肌肉萎缩、反射降低、肌肉颤动、及易抽筋。 刚开始可能只是末稍肢体无力、肌肉抽搐，容易疲劳等一般症状，慢慢的会进展为肌肉萎缩与吞咽困难，最后产生呼吸衰竭。

　　2、根据开始的症状不同，可分为两种疾病发展模式：

　　(1)、以四肢侵犯开始：四肢肌肉由某处开始萎缩无力，然后向其它部位蔓延，最后才产生呼吸衰竭。

　　(2)、以延髓肌肉麻痹开始：在四肢运动还算良好时，就已经出现吞咽、讲话困难的症状，接着很快就进展为呼吸衰竭。

　　二、渐冻人症的渐冻过程

　　1、症状开始期：罹病初期，可能手无法握筷，或走路会无缘无故跌倒；有的由声音沙哑开始，无任何明显症状。此时需由神经肌肉科医师作肌电图、神经传导速度、核磁共振等必要检查，以确定诊断。

　　2、工作困难期：已明显肢体无力，甚至萎缩，生活尚能自理，但在职场上则已出现障碍。此时需要适度休息，以免病情加重。并由复健科医师评估，提供必要复健，且由社工师协助心理调适及社会资源。

　　3、生活困难期：病程进入中期，手或脚，或手脚同时已有严重障碍，生活无法自理，可能也无法行走、穿衣、拿筷，且口齿不清。

　　4、吞咽困难期：进入中末期，四肢几乎完全无力，说话严重障碍，进食时容易呛到，有些需管灌喂食，否则易导致吸入性肺炎。

　　5、呼吸困难期：呼吸肌已受影响，呼吸困难，患者可能卧床，需使用呼吸器，有些患者会住进呼吸治疗中心或选择居家照护，有些则接受安宁团队的服务。

　　温馨提醒：冰桶挑战风靡全球，但也存在健康风险。由于身体及皮肤会在极短时间感受到极大的温差影响，可引致心脏受到刺激，因而造成突发性身体毛病、不适、甚至死亡。专家提醒网友，参与前应先衡量个人的身体状况是否能够承受，同时亦考虑应不应在饮用酒精类饮品后进行此活动。