查看更多相关内容
取消关注“我的头疼得受不了,就好像要裂开一样”,“为什么每次头痛感觉一跳一跳的,就好像通了电一样”……我在门诊接诊最多的就要数头痛、偏头痛的病人了,几乎每天都有大量的头痛病人前来就诊。虽然每个人的描述不尽相同,但都有一个共同点,就是苦不堪言。显然,已经严重影响了病人的工作和生活。
我是专门研究脊椎的,为什么头痛、偏头痛的病人来找我呢?因为绝大多数的头痛、偏头痛和脊椎脱不了干系。很多人出现头痛、头晕,往往以为自己是外感风寒、感冒发热或者贫血等原因所致,到了医院也检查不出什么病因。对于这种情况,如果排除其他病理原因,就应从颈椎上找原因。
可以说,颈椎是很多头痛、偏头痛的根源之一。中医讲究标本兼治,治好颈椎的问题等于治好了本,标上的头痛、偏头痛问题便解决了。
为什么颈椎不适会引起头痛、偏头痛呢?就我的临床经验来说,多种原因引起的颈椎椎间关节错位,压迫了脊神经、椎动脉等,就有可能会导致头痛、偏头痛。其中,颅内硬脑膜、血管、三叉神经、舌咽神经、迷走神经均是痛区。在排除颅内占位性病变等器质性病变之后,主要病因就在颈椎处。这一类头痛在过去又往往被医生们所忽视!
再加上精神疲劳、睡眠不足、情绪激动、生活不规律和工作压力大等诱发因素的,头痛就有可能成为家常便饭。平时离不开电脑的上班族最容易发生这种头痛。
头痛有很多种,有跳痛、灼痛、枕部麻痛、胀痛、串痛或兼有,针对每种疼痛我们需要区别对待。下面我就临床上常见的几种头痛介绍一下。
跳痛、灼痛的缓解妙方
从C0至T1椎上关节段有颈上、中、下交感神经节,一旦颈椎椎间关节错位压迫了这些神经,就会发生头部、胸部、上肢的血管舒缩功能失调,而出现灼性、跳动性头痛(西医叫血管源性头痛,也是门诊病人中最多见的一种头痛类型)。如果枕寰关节、寰枢关节错位了,直接压迫了第3段椎动脉还会伴有头昏、眩晕等症状;如果第6颈椎椎间关节错位刺激到颈动脉窦的效应器,还会出现血压升高或降低。我在临床上也接收了很多这方面的案例。有一位李先生,48岁,患有右侧偏头痛有5年多的时间了。最近一段时间,感觉疼痛加重,那种跳痛的感觉就好像有电流通过一样。发作时肌肉紧张,右侧颈部及耳后的皮肤疼痛,晚上总是睡不着觉,右眼流泪有胀感。我为他做了颈椎触诊检查,发现他的第2颈椎向右偏凸,右乳突茎突下有索状硬结。接着拍了X光片,根据开口片我们确诊是枕寰关节错位、寰枢关节半脱位。后来,我用正脊手法先给他纠正错位,然后配合点穴,治疗3次头痛就不那么明显了,5次后症状基本消失,到现在也没有复发。
有人可能会问,平时发生这种头痛了,来不及做正脊治疗怎么办?有没有简单的方法可以救救急呢?如果头痛是跳痛、灼痛,可练习刁氏脊椎保健操,并配合点揉头维穴。
头维穴是足阳明胃经上的穴位,它位于我们的头侧部,额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。取穴时,一般采用正坐或仰靠、仰卧的姿势,头维穴就在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动的地方。
单侧、双侧头痛及枕部麻痛的缓解妙方
当C2-C4椎间关节错位时,会引起颅外性头痛(西医称神经源性头痛或神经衰弱)。因为C1-C4发出的神经所组成的神经丛,分布在枕部、耳区的皮肤;枕大神经及第3枕神经分布在颈肌深层及枕部皮肤。
有一位王女士,31岁,她说自己的整个头都痛,大约有半个月的时间了。平时头枕部麻木,有胀痛感,偶尔还有双肩酸沉、头昏的症状。当时,我们为她做了颈椎诊查,发现她的头颈活动受限,C3、C5右凸,C4左凸,椎旁压痛。拍了X光侧位片和45度斜位片,诊断为颈椎曲度变直,椎间孔变窄。还是采用正脊复位,再配合点穴疗法,给她治疗了5次,症状基本消失了。
像这种情况,平时如何保健呢?可练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节。平时多点揉头维穴,并配足临泣穴。足临泣穴是足少阳胆经上的要穴,在我们脚背的外侧,第4趾、第5趾跖骨的夹缝中。
前头痛的缓解妙方
前头痛包括眼眶肌、前额痛。出现这种情况,是因为枕寰关节、寰枢关节错位及C2-C4椎间关节错位所引起的。我们的眼眶、前额是由三叉神经负责管理的,三叉神经的脊髓束位于C2上,由于C1-C4关节错位刺激了三叉神经脊髓束,才会出现剧烈的头痛,特别难以忍受。像这种情况,除了正脊复位外,平时可多练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节,多点揉头维穴。
后头痛的缓解妙方
有一位来自加拿大的张姓小男孩,才8岁,平时感觉后头痛、眼痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。了解病史,孩子以前被石头撞击过颈椎部。我们给他做了颈椎检查,根据X光片确诊为寰枢关节半脱位。我们给他进行手法正脊复位、点穴治疗了9次,症状全部消失。
像这种情况,平日里要练习刁氏脊椎保健操的第一、二、三节,并点揉足临泣穴、风池穴、风府穴,效果不错。
最后,我要提醒大家注意,颈椎病引起的头痛、偏头痛虽然有很多,但并不表示所有的头痛都能从颈椎来治。在各种头痛中,有些头痛的背后可能隐藏着其他可怕的病症。如果感觉自己的头部剧痛,并时有呕吐这样的症状发生时,即使最终控制下来,也可能隐藏着蛛网膜下腔出血、脑肿瘤等病症。这时需要尽早到医院做详细的检查,以防有生命危险。
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 心理科
主任医师
黑龙江远东心脑血管医院 周围血管科
主任医师
江苏省中西医结合医院 脑科中心
二级甲等 综合医院 公立
沛县沛城镇
三级甲等 综合医院 公立
浙江省宁波市江东区中山东路377号
二级 综合医院 公立
湖南省娄底市双峰县永丰镇五里牌双沅村
三级甲等 综合医院 公立
河南焦作市工业东路239号
二级甲等 专科医院 公立
宁安市
三级甲等 综合医院 公立
北京市西城区长椿街45号