39健康

脑中风患者如何进行心理护理和训练

葛永海 内科 副主任医师
密山市柳毛乡卫生院 一级

  中风是发生在颅内,由急性血液循环障碍所造成的以脑组织损害为结局的一种疾病。它发病急。来势凶,变化快,又有“脑血管意外”、“急性脑血管病”、“脑卒中”之称。

  人的心理活动,是脑神经功能活动的表现。突如其来的中风,会使脑神经功能骤然受到损伤,常常带来不同程度的心理反应。一个平常看上去很正常的人,在短时间内突然变得手足不听指挥,生活不能自理,说话别人听不懂。这种风云突变的情景,会对患者造成许多心理创伤。中风患者最关心的问题,莫过于瘫痪的肢体能否健康,他们可以整天为此焦虑不安。情绪过度紧张,日子一长,茶不思,饭不想,就会造成营养状况低下,身体的免疫能力下降,并发症也就与日俱增了。

  有的患者因肢体瘫痪,生活不能自理,往往苦闷、自卑,面对生活整天抑郁、忧愁,年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂,老年人生怕“久病床前无孝子”,从而产生悲观情绪,暗自伤感;有的患者因经过一段时间治疗效果不理想,感到急躁和烦恼,常为一点小事而发火;也有些患者只要家属在场,事事依赖,本来自己可以料理的事,也要让别人去做。

  对中风患者进行心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中,要帮助患者学会主动进行心理调节和自我控制,正确对待疾病,树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪,消除恐惧和悲观,摆脱一切杂念,积极配合医生治疗,坚持有效的主动锻炼和被动锻炼。

  在心理治疗和心理护理中,最好给患者创造一个安静、舒适的环境,这样有利于增进患者的心身健康和保持良好的心理状态,在情绪上得到稳定,可以增加心理治疗的效果。

  家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解患者,使患者感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在患者面前表现烦躁、讨厌或随意训斥患者,也不可装聋作哑,不理睬患者。对待患者的合理需要,要尽量设法给予满足。

  中风患者的心理障碍往往从认识活动障碍开始,进一步引起智能障碍和情感障碍。因此,不能单独依靠使用药物来恢复患者脑神经的功能,更重要的是,要根据患者不同的文化程度,从简到繁,指导患者去进行分析、归纳、判断、推理,帮助他去重新认识周围事物。

  哪些疾病患者容易引起中风?

  1. 高血压:高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。在控制其他危险因素后,收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险便增加49%;舒张压每升高5毫米汞柱,中风发病的相对危险便增加46%。

  2. 心脏病:有心脏病的人发生中风的危险要比无心脏病者高2倍以上。尤其是心房纤颤是中风的一个非常重要的危险因素。非瓣膜病性房颤的患者每年发生中风的危险性为3%~5%。

  3. 糖尿病:2型糖尿病患者发生中风的危险性比正常者增加两倍。糖尿病不仅促使脑动脉粥样硬化形成,而且还可以进一步加重脑细胞缺血。

  4. 吸烟:吸烟是中风的重大危险因素,其危险性随着烟量增大而增大。长期被动吸烟者发生中风的危险比正常不吸烟者增加1.82倍。

  5. 饮酒:国外研究认为,每天饮用的酒精含量若小于30克,通俗地说,就是白酒50毫升、啤酒640毫升(约1瓶)、葡萄酒200毫升以下。每周饮酒4天以上,可能会减少心脑血管病的发生;而每天饮白酒大于50毫升者发生脑梗死的危险性明显增加。当然,我们不鼓励不饮酒的人通过饮酒来预防心脑血管疾病。

  6. 颈动脉狭窄:国外研究发现,65岁以上人群有7%~10%的男性和5%~7%的女性会出现明显的颈动脉狭窄。

    7. 肥胖:肥胖者中风发病的相对危险度比正常人高很多。

2014-07-26 00:58:45浏览33举报/反馈
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