赶走顽固偏头痛！拉皮+减压术缓解

　　偏头痛是最令人头痛的事情，吃药治不好该怎么办？1名有20年偏头痛病史的43岁余先生，长期右侧偏头痛，每日服用4种药物及1种安眠药，但都仍未获得改善，不仅影响生活，更造成工作上许多困扰，后经医师利用脸部拉皮及神经血管减压手术，治好顽固型偏头痛，同时大幅降低服用止痛药的机会。

　　医师指出，偏头痛是许多人困扰的疾病，多数病人会选择各式各样的药物、偏方等方式来尝试缓解头痛，但是并不是每个病人用药物治疗都是有效的，特别是偏头痛患者有3成是药物无法解决的顽固型偏头痛，可以透过内视镜进行神经血管减压手术，达到缓解效果。

　　这名患者头痛的部位多在右侧太阳穴及右后颈处，经诊断为右侧三叉神经遭附近肌肉压迫所致，因此以内视镜前额拉皮方式进行该处神经血管减压手术，病人术后6周可以完全停用现有的药物，并且可以正常恢复上班，至今未曾再复发过偏头痛症状。

　　偏头痛用药　3成无法缓解

　　临床上偏头痛是一种搏动性且疼痛强度多变的头痛，多发作在12岁到40岁的族群，而发作频率女性多于男性，临床上常会出现麻木、头晕、呕吐和畏光，且头痛症状不会超过60分钟。陈栅君医师强调，偏头痛的原因很多，药物治疗可以解决约7成的头痛，但是3成是药物所无法解决的顽固型偏头痛，是因为特定部位的神经血管被压迫所造成的偏头痛。

　　约20多年前，美国整形外科巴哈马（Bahaman）医师，经过多年美容手术及颅颜神经学等相关研究，配合肉毒杆菌的使用，发展出有别于传统偏头痛手术和三叉神经手术的头痛治疗理论，在欧美国家发展的这10多年中，对于顽固型偏头痛有高达85%的缓解率。

　　偏头痛术前　须谨慎评估

　　医师提醒，合并美容拉皮手术及治疗头痛方法须经一连串病人临床症状的评估判断，确认头痛来源是经由特定神经解剖构造压迫，造成的偏头痛。偏头痛影响因素很多，非所有偏头痛都是适合手术治疗，手术前须谨慎评估诊断和病人沟通。

　　【医师建议】：

　　长期头痛患者最好有一份自己的头痛日记，详细记录头痛的位置、伴随症状、发生时间、可帮助医师作正确的诊断及检查，在头痛发作时或有先兆现象时，以立即及需要时服用适当药品。另外放松心情、休息或改善不良姿势来减少头痛发生，相信可远离头痛的困扰。