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取消关注小王上高中时就常出现右耳耳鸣,耳朵深处总是隐隐约约地传来嗡嗡嗡的声音,令他烦恼不堪。到后来,小王的右侧听力也开始下降了,有时还会耳背、头晕。小王来到医院五官科看耳朵,医生说他有神经性耳鸣,口服药物治疗后,病情非但没有好转,反而越来越严重了。
最近,小王发现头晕转变为头疼了,出现耳鸣的次数也越来越频繁,经常听不到站在他右侧的人说话。小王来到某脑科医院做头颅CT的检查,结果诊断出听神经瘤。小王的听神经瘤已经有鸡蛋那么大,压迫到脑干了。医生给小王实施了听神经瘤摘除术,他的听力也最大限度地得到了保留,但已经无法复原到正常水平。
“耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。”医生表示,耳鸣有时候是听神经瘤的早期症状,由于肿瘤压迫到听神经,往往会有单侧耳鸣出现,而且是高音调的蝉鸣声或汽笛声。开始是阵发性的,继而发展为持续性的,出现进行性的听力下降甚至耳聋。
医生提醒,小王的听神经瘤若再晚几周发现,可能就有生命危险了。而如果能早期发现早做手术的话,她的听力完全有机会保留下来。
听神经瘤有哪些症状?
肿瘤在内耳道内逐渐增大将推动或压迫听神经、前庭神经和伴行的内听动脉,后者又将影响内耳血供,作为感觉结构退变,表现为单侧缓慢进行性,(偶呈突发性)耳聋,高调耳鸣、头晕和不稳感。
1.早期耳部症状
肿瘤体积小时,出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。
2.中期面部症状
肿瘤继续增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。
肿瘤体积大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
主任医师
山西省人民医院 神经内科
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
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黑龙江省牡丹江南山医院 精神科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
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