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什么是帕金森叠加综合症?

  帕金森叠加综合症特指一组神经系统的变性疾患,病因不清。其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛。主要包括进行性核上性麻痹多系统萎缩两大类。前者简称SDS,后者简称MSA。

  患者常常以姿势平衡障碍和跌倒为首发症状,随后常常出现构音障碍和运动迟缓,往往是双侧同时发病。其特征性的表现为病人的双眼共同向上注视或向下注视困难,严重者其眼球几乎是固定的,不能上下转动。肌僵直以躯干的肌僵直为主,肢体的肌僵直不如躯干明显。

  MSA是由三种少见的散发性进行性神经变性综合征组成。它们是以帕金森综合征为主要表现的纹状体黑质变性,简称SAS;以植物神经系统损害症状为特征的Shy-Drager综合征,简称SDS;以小脑病变体征为特点的橄榄桥脑小脑萎缩,简称OPCA。它们在临床上被误诊为帕金森病和痴呆等疾病,尤其是在早期容易误诊。最新的研究发现它们有共同病理特征,人们已经逐渐将它们看成一种病,叫多系统萎缩。

  临床上,MSA多在50后发病,90%以上的病人可有帕金森综合征。早期,病人往往有性功能减退,小便失禁和打鼾。很早就会出现姿势不稳、平衡功能障碍以及共济失调,但一般不会有动作迟缓,震颤以姿势性常见。小脑受损的症状中以姿势平衡障碍为最主要表现,病人还可有肢体动作不协调。植物神经系统损害的表现可包括:男性性功能障碍,体位性低血压,眩晕,小便失禁或尿潴留等。核磁或CT扫描可见到小脑和脑干萎缩。

2014-06-19 20:19:13浏览98举报/反馈
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孔祥溢副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
乳腺癌手术后2年胳膊疼怎么回事
乳腺癌手术后2年胳膊疼多考虑是外伤引起的,也可能是术后并发症、淋巴水肿、骨关节炎、乳腺癌转移等原因导致的,患者应该根据引起的原因对症治疗。 1、外伤 如果患者在术后2年,局部受到外力撞击,可能会出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解,48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善,患者也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。 2、术后并发症 如果患者在乳腺癌手术后,没有做好日常护理,可能会导致上肢出现并发症,如上肢深静脉血栓、肩关节活动障碍等。如果患者症状比较轻微,可以通过局部热敷的方式,缓解症状。如果患者症状比较严重,则需要及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。 3、淋巴水肿 如果患者在术后2年,出现上肢淋巴水肿的情况,可能会出现上肢肿胀、疼痛等症状。患者可以通过按摩的方式,促进局部血液循环,缓解不适症状。必要时,患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。 4、骨关节炎 如果患者在术后2年患有骨关节炎,可能会出现局部关节疼痛、压痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生指导下使用美洛昔康、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。 5、乳腺癌转移 乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的情况,可能与遗传、营养过剩、长期饮酒等因素有关,患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。如果患者出现乳腺癌转移的情况,可能会导致上肢出现病变,从而引起局部疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用曲马多、吗啡等药物进行止痛治疗。 患者在日常生活中要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。如果患者症状比较严重,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。
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手麻是乳腺癌的早期症状吗
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