39健康

帕金森病有哪些症状你不了解?

葛永海 内科 副主任医师
密山市柳毛乡卫生院 一级

  王大伯最近很是烦恼,来到门诊还没坐下,就开始倾诉:“医生,你说说看,我最近是怎么啦?我的左手啊,老是不自主的抖,放在那里就抖,我要是握握拳头,活动一下就不抖了,可是一会又抖了,还有啊,最近很容易摔跤,很怕自己一个人走路,别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒。而且,走起路来,刚开始起身时常要停顿几秒才能走的起来,经常越走越快,止不住步。但有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。最近我摔了好几次了,以至于我现在走路很小心。”

  经过详细的神经系统检查后发现,其实王大伯的烦恼都是归结于一种疾病:“帕金森病”。

  帕金森病病症主要表现

  帕金森病是神经系统的一种变性疾病,其患病率随人口的老龄化而增高,多见于50岁以后发病,男性稍多于女性,起病缓慢,早期常常症状不明显,逐渐进展,出现影响日常生活能力了后,才引起大家的注意就诊。因此,了解帕金森病的早期的主要症状表现,尤为重要。总体来说,一般当出现以下症状的时候,尤应引起警惕:

  1.静止性震颤

  典型的表现为“我的手常不自主的抖动。”

  震颤常为本病的首发症状,多自一侧手部开始,表现为规律性的搓丸样动作。震颤在静止时明显,精神紧张时加重,睡眠时消失。

  2.肌强直:

  典型的表现为“我的肢体发僵发硬。”

  肌强直是由于肌张力增高所致。在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,但常有日常活动轻微表现,比如拧毛巾时,经常拧不干净水;系扣子的时候,领子附近的扣子比较困难等。活动患者的肢体觉察到有明显的阻力,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”。合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直”。

  3.运动迟缓:

  典型表现为:“我最近发现自己的右手(或左手)不得劲,不如以前利落,写字不像以前那么漂亮了,打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤,不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿(或左腿)发沉,似乎有点拖拉。”

  运动迟缓指动作变慢,特别是做一个动作的时候,刚开始动作明显困难,常见于患者坐位站起来的时候,常需要多次尝试,并且动作缓慢面部表情动作减少,眨眼减少,说话声音单调低沉、吐字欠清,看上去像带了一个没有表情的面具,称为“面具脸”;写字可变慢变小,称为“小写征”;洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活;因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。

  这类患者在疾病的早期,常常将运动迟缓误认为是无力,且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此,当缓慢出现一侧肢体的无力,且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。

  4.姿势步态障碍:

  典型的表现为“我很怕自己一个人走路,别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒,最近我摔了好几次了,以至于我现在走路很小心。”姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。

  典型的表现为:“我经常越走越快,止不住步。”患者行走时常常会越走越快,不易至步,称为“慌张步态”。

  典型的表现为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”这种现象成为“冻结现象”。

  冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。

  5.非运动症状:

  患者典型表现为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。

  帕金森患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。

  

2015-08-02 01:44:38浏览51举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

庄谊主任医师
南京鼓楼医院 三甲
吃什么润肺止咳化痰
想润肺止咳化痰的患者可以吃梨、百合等食物,也可以遵医嘱服用川贝枇杷膏等药物,建议根据自身症状严重程度,合理选择食物调理或药物治疗,必要时及时就医。1、梨:梨富含水分和维生素,能滋润呼吸道,缓解咽喉干燥和咳嗽症状。生吃梨可以辅助清热润肺,而将梨炖煮后食用,止咳化痰的作用可能会更好。比如常见的冰糖炖梨,把梨去皮去核切成小块,加入适量冰糖和水,炖煮30分钟左右即可。冰糖也有一定的润肺作用,与梨搭配,能增强润肺止咳化痰的功效,对于肺热咳嗽、干咳无痰等症状有一定的缓解作用。2、百合:百合性甘、微寒,归肺、心经,有润肺止咳、清心安神的作用。对肺燥咳嗽、劳嗽咯血等有一定帮助。可以将百合与银耳一起炖煮,做成百合银耳汤。先将银耳泡发后撕成小朵,百合洗净,一起放入锅中加水炖煮,至银耳软糯、百合熟透,可根据口味加入适量冰糖。3、川贝枇杷膏:川贝枇杷膏是一种常见的中成药,主要成分有川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓等。其中,川贝母能清热润肺、化痰止咳;枇杷叶可清肺止咳、和胃降逆。诸药合用,具有润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽等功效。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑等症状。遵医嘱服用时可含服,让药物在咽喉部停留一段时间,以更好地发挥作用。需注意的是,食物没有治疗效果。在食用辅助润肺止咳化痰的食物或服用相关药物时,要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如烧烤、冰西瓜等,以免影响效果。如果咳嗽咳痰症状持续不缓解或加重,伴有发热、呼吸困难等其他症状,应及时就医,进行详细检查和规范治疗。
朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
产后失眠看中医挂什么科
产后失眠是常见问题,中医有多个科室可以对其进行诊治,包括中医妇科、中医内科、中医脑病科等。1、中医妇科:产后失眠多与女性产后身体的特殊生理变化相关,如气血亏虚、恶露不尽、情志失调等。中医妇科医生专门针对女性生殖系统及相关疾病进行研究和治疗,熟悉产后女性的身体特点和常见病症。会从整体观念出发,综合考虑产后气血、脏腑、经络的变化,通过调理气血、疏肝理气、养心安神等方法来改善失眠症状,同时还能兼顾产后恶露、月经等方面的问题,给予全面的调理。2、中医内科:中医内科涵盖范围广泛,对于各种内科疾病有着丰富的诊疗经验。产后失眠若伴有其他全身性的症状,如头痛、头晕、心悸、乏力、食欲不振等,中医内科医生会从整体辨证的角度出发,分析失眠与其他症状之间的关系,判断是属于心脾两虚、肝郁化火、痰热内扰等何种证型,然后根据辨证结果进行个体化的中药调理,以达到平衡阴阳、调理脏腑、改善睡眠的目的。3、中医脑病科:失眠属于神经系统的一种病症,中医脑病科专注于脑及神经系统相关疾病的研究和治疗。对于产后失眠,脑病科医生会重点关注患者的神志、精神状态等方面,从中医经络、气血与脑的关系入手,运用醒脑开窍、养心安神等方法来调节大脑的功能,改善睡眠质量。对于产后失眠的产妇,建议要调整心态,保持心情舒畅,避免过度焦虑和紧张。在日常生活中,要注意养成良好的作息习惯,尽量创造安静、舒适的睡眠环境。同时,可适当进行一些舒缓的运动,如产后瑜伽、散步等,但要避免过度劳累。
张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
中医是如何对失眠,进行辨证论治的
中医对失眠的辨证论治,是基于对患者的症状、体征等综合信息进行分析,判断失眠的证型,从而制定个性化的治疗方案。失眠的发生与人体的脏腑功能失调密切相关。心主神明,心神安宁则能正常睡眠,若心的气血不足,不能滋养心神,就会出现失眠、多梦、心悸等症状,这属于心脾两虚型失眠。此类患者多伴有面色萎黄、头晕目眩、神疲乏力、食欲不振等表现,因为脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则气血生成不足,进而影响到心。另外,肝郁化火也可导致失眠。肝主疏泄,若情志不舒,肝气郁结,气郁化火,上扰心神,患者会出现失眠、急躁易怒、头晕胀痛、目赤耳鸣等症状。还有肾阴虚导致的失眠,肾阴亏虚,不能上济于心,使心肾不交,虚火上炎,扰乱心神,患者常伴有腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热等症状。对于心脾两虚型失眠,治疗以健脾养心、益气补血为主,常用归脾汤加减,通过补脾益气来促进气血生成,养心安神以助睡眠。肝郁化火型失眠,治疗则是疏肝泻火、镇心安神,多选用龙胆泻肝汤,以疏泄肝气、清泻肝火,使上扰的心神恢复安宁。针对肾阴虚的心肾不交型失眠,采用滋阴降火、交通心肾之法,如黄连阿胶汤,通过滋补肾阴、清降心火,让心肾相交,从而改善睡眠。需注意的是,药物使用需遵医嘱。如果存在失眠问题,建议患者准确向医生描述自身症状,包括入睡困难程度、睡眠时长、多梦情况、是否易惊醒,以及其他伴随症状如情绪状态、饮食、大小便等,以便医生准确辨证。在日常生活中,建议睡前避免剧烈运动和使用电子设备,营造安静舒适的睡眠环境。
张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
中医认为失眠的原因有哪些
中医认为失眠的常见原因有情志失调、心脾两虚、阴虚火旺以及痰热内扰等。失眠在中医范畴属不寐,是指经常不能获得正常睡眠,或入睡困难,或睡眠浅、易醒,醒后难以再入睡,常伴有多梦、头晕、乏力等症状,对日常生活、身心健康影响较大。1、情志失调:长期的情志不遂,如焦虑、抑郁、恼怒、惊恐等情绪过度,最易引发失眠。肝主疏泄,调畅情志,情志过激则伤肝,导致肝气郁结,气郁化火,肝火上炎,扰动心神,使心神不宁,难以安卧。现代生活节奏快,压力大,人们常因工作、生活琐事陷入不良情绪,夜间大脑仍处于兴奋状态,久久不能平静入眠,进而出现失眠症状。2、心脾两虚:饮食不节、劳倦思虑过度等,易损耗心脾之气。心主神明,脾为气血生化之源,心脾受损,气血亏虚,不能濡养心神,心神失养则失眠。常见于一些工作压力、学习压力都比较大的人群。3、阴虚火旺:素体阴虚,或久病耗阴,房劳过度等,均可致肾阴亏虚。肾阴不足,不能上济于心,心火独亢,心肾不交,水火失济,扰动心神而失眠。这类失眠患者常伴有潮热盗汗、腰膝酸软、咽干口燥等阴虚症状,夜间虚火上炎,心中烦热,难以入睡,即使勉强入睡,也容易惊醒,睡眠质量极差。4、痰热内扰:若长期饮食不节制,过食肥甘厚味、辛辣炙煿之物,易生痰湿,痰湿郁久化热,痰热上扰心神,致使心神不安,引发失眠。此类患者多形体肥胖,常感觉胸闷脘痞,头重目眩,口中黏腻,夜间睡眠时,因痰热作祟,心神被扰,频繁觉醒,梦境纷纭。对于失眠患者,中医建议先调整生活作息,规律起居,避免熬夜。保持心情舒畅,通过适当运动、听音乐等缓解压力,调节情志。饮食上,遵循清淡原则,避免食用刺激性食物。若失眠严重,可在中医师指导下用药,如服用酸枣仁汤,其具有养血安神、清热除烦之效,能有效改善睡眠状况,也可配合艾灸、推拿等中医外治法辅助治疗,促进睡眠恢复正常。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地