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取消关注早期帕金森患者的护理,主要在于指导和帮助解决生活中的困难。本病早期,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。一般应注意膳食和营养。
随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,需有专人护理。而晚期卧床的帕金森病人的护理,更是任务艰巨,更需专人护理。
首先,要设法使患者情绪松弛,给予适当的鼓励、劝告和指导,使患者感到尊重和理解,积极地面对治疗。同时,要得到家人的支持和配合,子女要每天来探望患者,使患者有归属感。
其次,晚期完全缺失自理能力,关节僵硬的晚期患者,要按时翻身,动作轻柔。做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。
再次,有吞咽困难的患者,予以鼻饲管鼻饲,保证营养、热量的摄入。同时,进食时尽量维持大约60-90度坐姿,进食后需要坐立位大约30分钟,注意防止坠床。加强口腔护理,保证口腔的清洁,无异味。随时清除口腔内分泌物,加强翻身、叩背、防止吸入性肺炎或坠积性肺炎的发生。
另外,根据季节、气候、天气等情况增减衣服及更换厚薄的被子。及时更换潮湿的衣裤。以上措施均能有效地预防感冒。
最后,帕金森药物,可引起便秘,不可滥用泻药。可增加水份的摄入,或予以加强蔬菜汁及水果汁的摄入。
总之,帕金森病患者的生活护理,是极其重要的。
副主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 脑病一科
主任医师
广州中医药大学金沙洲医院神经科 功能神经外科二区
主任医师
云南皮肤病专科医院 皮肤五诊室
主任医师
湖南中医药大学附属第一医院 脑病一科
副主任医师
首都医科大学宣武医院 神经内科
二级甲等 综合医院 公立
云南省宾川县金牛镇西街82号
二级甲等 综合医院 公立
固阳县团结
三级甲等 综合医院 公立
北京市丰台区西四环中路100号
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三级甲等 专科医院 公立
北京市西城区南礼士路56号