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取消关注安婷是公司里出了名的时髦女郎,冬天的时候,安婷依旧每天一袭短裙,蹬着高筒皮靴在凛冽的寒风中傲然前行。有一天,安婷穿着一条火红色的超短裙走在下班的路上,突然觉得后臀一阵刺痛,痛得安婷不得不半路停下,靠在路边的围墙上,好几分钟都没缓过气来。安婷回家上网查医学资料,将自己的症状对号入坐,认定这种痛就是“坐骨神经痛”。第二天安婷连忙到医院求诊,“医生,我得了坐骨神经痛,给我开点药止痛吧!”
然而经过检查,医生认为安婷患的并非坐骨神经痛,而是“假性坐骨神经痛”。专家指出,坐骨神经痛的痛法是从腰部痛起直达脚踝部的,而由假性坐骨神经痛引起的屁股痛,是腰部不痛而臀部最痛,且有压痛感。不仅如此,医生认为安婷的假性坐骨神经痛完全是“冻”出来的,臀部的臀小肌冻伤后肿胀,压迫坐骨神经引起了疼痛。
腰背肌损伤致椎间盘突出
专家分析,现代都市女白领的坐骨神经痛多与她们的职业生涯有关。正常人体的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龙骨)则向后凸,从而形成一个正常的生理弯曲。然而,我们的办公椅大多是直背的,再加上使用电脑时双手向前伸,以及伏案等的工作姿势都加重了脊柱的负担。不仅如此,一些女白领经常穿高跟鞋,人体重心前倾,脊柱的力学发生改变,造成了对腰椎间盘的压迫和磨损,导致椎间盘突出,压住了坐骨神经,从而引发了那些不时袭来的剧痛。
除了坐姿和高跟鞋,日常生活中一些不在意的轻微外伤可能都会让椎间盘留下后遗症。今年25岁的周小姐日前因为腰痛而到医院求诊。她告诉医生,大概半年前,她参加公司运动会的跨越式跳高项目,落地的一刹那,她感觉自己的腰被扭了一下,“当时觉得有点痛,但我扭了扭腰,疼痛很快过去了,之后也没什么异样的感觉。”可是,大概一周前开始,周小姐的屁股却经常在夜深人静时无端端地痛起来。
专家认为,周小姐的屁股痛实际上也是坐骨神经痛。“外伤其实是引起椎间盘突出,从而压迫坐骨神经的最常见的原因。”不过,有些外伤疼痛的时间可能很短,一会儿就过去了,而当疼痛缓解后却往往没有引起患者足够的重视,以为“不痛了自然就好了”。但实际上,这时人体的腰背肌肉可能都已经受到了损伤,椎体的保护功能被破坏,引起椎体受力不均,久而久之椎间盘就会慢慢地突出来。“不过,有些早期腰椎间盘突出表现出来的不是腰痛,而是臀部痛,继而是下肢放射痛,下肢发麻,而到了走路出现跛行的时候,椎间盘突出已经逐渐形成了。”因此,一旦出现臀部疼痛,而又有过外伤史,切莫掉以轻心,应尽快到医院检查。
(责任编辑:谢晓)
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主任医师
山东省精神卫生中心 精神科
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿神经内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 神经内科
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