治头痛前先说清“怎么痛”

　　在人的一生中，或多或少都有过头痛的经历。有时候，头痛突然袭来，让人措手不及；有时候，一阵阵隐隐的头痛严重影响正常的工作和生活。头痛以后，该不该去医院就诊，到了医院该看哪个科，需要做什么检查，该怎么治疗？我们特邀请上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科李焰生教授向大家介绍头痛的诊治知识，希望能对大家有所帮助。

　　头痛多年竟是抑郁作祟

　　前不久，我在门诊遇到一位73岁的老先生。他一进我的诊室，就显得非常激动，对我说：“医生，我有头痛，看了很多年都没看好，我在报纸上看到您写的如何治疗头痛的文章，就直接来找您了。”我对他说：“你请坐下，先说说你的头痛是什么样子的。”他告诉我说：“我的头痛是颈椎病和脑供血不足引起的。近两年，我做过许多检查，用过各种各样活血化淤的、治疗头痛的、营养神经的药，但都没什么效果，我实在搞不懂，我患的到底是什么病？”我问他：“你患头痛多少年了？”他说：“好多年了。”我又问：“到底多少年？”他说：“记不清了。”我接着问：“你每隔多长时间痛一次，天天痛还是偶尔痛？”他说：“以前天天痛，现在还是天天痛。”我又问：“你的头痛是怎么个痛法？”他很纳闷，对我说：“我就是头痛，还能怎么痛？”我说：“痛的性质不一样，比如刀割的痛、火烧的痛等。”他有点恼火，对我说：“我说不清楚是什么痛，反正就是头痛，我要是能说清楚，还找你们医生干吗？你是教授，你要替我搞清楚！”

　　我看这位老先生比较着急、激动，便换了个话题。我问他：“你以前患过什么病？睡眠好吗？”他回答说：“睡眠不好，睡不着，容易醒。常常是入睡才两三个小时就醒，之后就再也睡不着了。”我接着问：“你心情好吗？”他说：“我儿子在国外，最近刚在浦东给我买了套新房子，我家里条件很好，没什么烦心事。”我对他说：“人的心情好不好，与有没有钱关系不大。平民百姓可以活得很开心，百万富翁也有烦恼。你现在到底开不开心？”他想了想，说：“我老是头痛，当然不开心。”