骨科专家：坐骨神经痛不是病

　　出租车司机张师傅最近总是感觉腰痛，琢磨着是不是最近业务跑多了累着了，但休息了几天也没有得到缓解，反而觉得臀部、大腿后侧开始隐隐作痛，走路也感觉腿麻麻的没有什么力气。

　　和张师傅有一样遭遇的还有李女士，今年30岁的李女士最近也感觉臀部隐隐作痛。以前穿高跟鞋逛街都不嫌累的她总是觉得腿会经常发麻。

　　为了弄清楚到底怎么回事，张师傅和李女士相继前往医院。在北京恒安中医院，两人均被诊断为腰椎问题引起的坐骨神经痛。

　　诊断结果让李女士很意外，坐骨神经痛往往出现在中老年人身上，像出现在张师傅50岁多岁的人身上不足为奇。但是年纪轻轻的李女士怎么会和坐骨神经痛扯上关系呢？

　　北京恒安中医院骨科专家介绍说在接诊的过程中，我们发现李女士经常爱穿短裙，即便是大冬天也是短裙丝袜，这种打扮确实多了几分妩媚。但殊不知，在冬季寒冷的气候下，及膝的装束会引起假性坐骨神经痛。

　　“尤其是最近忽冷忽热，即便已经到了春季，也不应该这样穿着，毕竟还有寒意，稍不注意保护，很容易引起一些不必要的疾病。”尤其在腰疼出现后更应该提高警惕，这很可能是早期腰椎间盘突出的报警信号。

　　坐骨神经痛不是病

　　司机张师傅很纳闷，因为恒安中医院的骨科专家告诉他：这坐骨神经痛不是病，可是大夫却强调张师傅引起重视。张师傅就纳闷了，不是病，那不用治了吗？　　针对此，骨科专家解释说，坐骨神经不是病，只是一种症状，就好比鼻塞，他是感冒的一个症状，感冒才是病。坐骨神经痛就是很多疾病的一个症状。

　　那么什么是坐骨神经呢？它是人体内最大的神经，当受到不同病因的侵害时，就可沿着神经发生疼痛和压痛。坐骨神经痛不是一个独立的疾病，而是许多病的一个症状。为什么坐骨神经痛的病人，有的治疗一两次就好了，有的却久治不愈呢？关键在于没有查明原因，有针对性地治疗。

　　那么引起坐骨神经痛的原因有哪些呢？坐骨神经痛有原发性和继发性两种。前者多由于风湿性坐骨神经炎，一般治疗起来比较容易，有的甚至不治而愈。而后者则多见于腰椎间盘突出。此外还有脊髓肿瘤、脊髓炎、内脏器官疾病所引起，如子宫及其附件的感染，

　　可见，引起坐骨神经痛的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰痛、不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。

　　找对病因，消除坐骨神经痛

　　既然坐骨神经痛不是病，那么坐骨神经痛的治疗就要找准原因。目前最常见的坐骨神经痛的原因青少年一般是长期的不良姿势（与日常生活或工作有关），故也称姿势性坐骨神经痛，中老年人一般是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛。

　　针对腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，治疗腰突才是根本。就像上面说到的，感冒了，鼻塞只能是一种症状，要想把鼻塞这个症状去了，就得治好感冒这个病。

　　那么腰间盘突出症怎么治疗呢？北京恒安中医院骨科专家介绍说：腰突的治疗方法目前可以分为三大类、保守治疗，微创治疗和手术治疗。保守治疗一般就是我们所以的按摩、理疗等等，对于初次发病的患者有一定的效果。如果是保守治疗无效的话，患者就需要考虑进行微创手术的治疗，像目前的宝石激光消融术、臭氧髓核消融术以及相关的银质针激素、激光针刀技术都能起到积极的治疗作用。这类手术共同的特点是创伤小（大约只有0.5MM左右的小伤口）、恢复快，尤其是针对中老年人而言，大大降低了治疗的风险。最后手术治疗是无奈之选，所以建议患者选择需慎重。一般而言90%以上的患者经过保守治疗和微创治疗就能起到很好的效果。

　　小事做起，预防坐骨神经痛

　　坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿密切相关，在日常生活中一定要引起重视，不良的姿态很可能会导致做个神经痛，因此，养成良好的习惯是非常重要的。

　　对于像司机张师傅那样的久坐人群，北京恒安中医院骨科专家给出了正确的坐姿指导：正确的坐立姿姿是上身挺直，收腹，下颌微收，两下肢并拢，如坐在有靠背的椅子上，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背。 尤其是经常坐办公室的上班族女性，更要注意纠正坐姿，最好在办公椅上放一个小靠垫，每工作1小时就应该起来走动一下，放松一下颈椎和腰椎。

　　对于爱穿高跟鞋的女性，最好能改穿平底鞋，如果因为工作或喜好不能改变的话，也应将鞋跟高度限制在4厘米以下。不要穿着高跟鞋快跑、跳迪斯高舞，因为这样很容易损伤腰部。年轻女性在出现臀部疼痛时不能忽视，这可能是腰椎间盘突出的早期信号。

（责任编辑：唐爱凤  实习编辑：张曼）