神经内科专家潘速跃：90%面瘫可治愈 中西医结合效果好

       治疗面瘫，“早”字是关键。南方医院神经内科专家潘速跃主任提醒广大患者，面瘫在病发24小时内治疗效果最好。

潘速跃，南方医院神经内科主任，主任医师，教授

　　及时治疗，90%的患者可治愈

　　据了解，面神经受损程度取决于茎乳突孔内急性炎症水肿的程度和持续时间。水肿时间愈长，程度愈重，面神经受压时间愈长，面神经愈易变性而难以恢复。在临床上面神经麻痹分为 3 个时期，发病 1～7 天为急性期，发病 8～15 天为静止期，发病 15 天以上为恢复期。如果在急性期给予面神经一个良性刺激，使受压面神经产生兴奋，增强肌纤维收缩，加速面神经炎症局部的淋巴和血液循环，增加新陈代谢，改善受损面神经和面肌的营养状况，可以尽快促进神经水肿的吸收，缩短面神经受压时间，进而增加了面神经恢复的几率，也减少或杜绝了后遗症的发生。

　　潘速跃主任介绍，西医治疗初期面瘫一般会采用营养神经的药物，如维生素B、甲钴胺、地巴唑或银杏叶等，并配合激素治疗。但激素通常是短期使用，三到五天为宜，避免副作用。值得注意的是，对于其他疾病的面瘫患者，要慎用激素。

　　有条件的患者，还可以做一个疗程的高压氧治疗，通过改善氧代谢来缓解神经缺血的状况。但高压氧仅是辅助治疗，对不同人群可能效果也不尽相同，高压氧治疗，一般一个疗程10-14天。

　　治疗面瘫仅需千元左右 中西医结合效果好

　　潘速跃主任介绍，面瘫早期一般通过消肿和激素进行治疗，如果二周后还没有效果，一般会推荐患者到中医科，进行针灸治疗，中医西结合治疗面瘫的效果一般都不错。

　　“按照我们医生的经验，一般面瘫病人在治疗的第1个月有明显好转的话，我们就知道他3个月内可以痊愈了。花费也不会太高，1千元左右就能可以。”潘主任说，只要能到正规医院尽早治疗，坚持治疗，90%的患者可在1到3个月内完全治愈，一般不会复发，也无明显后遗症。

　　“如果不能治愈，或留下了后遗症，有可能是面神经先天发育不良所导致，如存在面部神经管过窄等问题。若早期水肿没有及时治疗，也会造成面神经不可逆的损伤。”

　　面瘫暂时无特效的快速疗法 到正规医院坚持治疗是关键

　　基于面瘫治疗周期较长，部分患者治病心切，一时不见好转便乱投医，误信游医、偏方，不但钱财损失，更耽误了治疗的最佳时期，使面部神经受损。

　　潘速跃主任强调，“事实上，面瘫的治疗方法很简单，也很规范，只是治疗时间一般较长，多数患者需要3个月左右。”

　　针对网上流传的基因疗法、干细胞疗法等所谓面瘫新型疗法，潘主任特别提醒患者，现在对于面瘫的治疗并没有什么前沿技术，所谓的“新方法”都不可靠。而许多人迷信的祖传膏药、家传秘方等，其功效多半是通过促进血液循环来消肿，可能会有一定效果，但因为没有经过相应的卫生认证，安全性毫无保证，因此不建议尝试。

　　面瘫恢复：多眨眼，多动嘴

　　对于面瘫患者的康复，潘主任建议：“平时可以自己对着镜子练习眨眨眼、动动嘴，能帮助面神经的恢复。”

　　对于面部肌肉不能主动运动的患者，可以对镜按摩瘫痪面肌，每日数次，每次5-10分钟。

　　本文专家简介：

　　潘速跃，主任医师、教授，南方医科大学南方医院神经内科主任。在大面积脑梗塞、脑出血、缺血缺氧性脑病、恶性颅高压、癫痫持续状态的治疗上有丰富经验。发表论文60余篇，参编专著2部。获国家自然科学基金、广东省自然科学基金和中国博士后基金各1项，广东省自然科学基金2项。

　　出诊时间：

　　每周二上午8：00—12：00（南方医院本部）

　　每周四上午8：00—11：30（南方燕岭医院）

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（责任编辑：魏思静　通讯员：吴剑鹏）