小舞蹈病应该做哪些检查?
1.典型可见外周血白细胞增高,血沉加快,C反应蛋白增高,抗链球菌溶血素抗"O"滴度增高,咽拭子培养检出A型溶血性链球菌;
2.免疫功能检查:IgG、IgM、IgA可增高;
3.神经影像学: CT显示尾状核区低密度灶及水肿。MRI显示尾状核、壳核和苍白球增大, T2信号增强。PET显示纹状体高代谢改变;
4.脑电图(EEG): 非特异性改变(轻度弥漫性慢活动)。
小舞蹈病容易与哪些疾病混淆?
1.习惯性痉挛:也多见于儿童,但其不自主动作作为多限于某些肌肉或肌群的刻板而重复的强迫动作,与本病不同。
2.抽动一秽语综合征:好发生于男性儿童,病程慢性持久而症状则有波动。除多发性肌肉抽动外,可有不自主发声以及语言动作异常,如猥亵性言语和动作。
3.肝豆状核变性:多在青少年时起病,也可表现有舞蹈样不自主动作,但起病缓慢,进行性加重,有铜代谢障碍以及家族遗传史等可资鉴别。
(实习编辑:谭勇)