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取消关注近年来,儿童中风发病率渐有增多。其中突发性儿童中风很容易与病毒性脑炎、脑瘫等疾病相混淆。经专项调查发现,其病根源于“烟雾病”。
儿童“烟雾病”并非吸入有刺激性的气体而导致的疾病,而是一种以脑血管造影显示脑底部有异常微细血管网为特征的疾病。由于这些病变的血管在CT片上像一团“烟雾”,故称之为“烟雾病”。
“烟雾病”属于先天性的脑血管病,约45%的患儿发生在10岁以下,女孩多于男孩。其发病有三种形式:
①突发中风,并在48小时内发生单侧肢体瘫痪。
②患儿出现一侧肢体瘫痪,一周或一个月后逐渐加重。
③患者反复发生左右交替的偏瘫。大部分患儿因偏瘫和失语到医院就诊,经脑血管造影、头部CT及核磁共振可发现病变部位并明确诊断。部分患儿的偏瘫症状有时不治疗也可缓解或时有时无,或左右交替。专家认为这是由于脑血管的侧支循环重新建立,脑缺血逐渐得到缓解所致。当侧支循环供血不足时,偏瘫又会出现。在治疗上,主要是应用血管扩张剂,如烟酸、低分子右旋糖苷及中药丹参等改善脑血流。这种病只要早期发现,及时治疗,一般预后良好。
(实习编辑:谭勇)
副主任医师
首都医科大学宣武医院 神经外科
主任医师
复旦大学附属华山医院 神经外科
主任医师
兰州大学第二医院 神经外科
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经内科
主任医师
广东省第二人民医院 神经外科
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