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取消关注在完成各项检查后,经神经修复团队医师评估可纳入神经修复手术的患者,将由研究专员?患者评估肌肉力量及感受功能,并帮患者纪录分数及拍摄录影带做为纪录存档。手术前将安排您住院作手术前之各项准备工作,包括抽血、胸部X光、心电图等基本检查。手术前主治医师会向您及家属说明手术的方式、可能的合并症及风险性,麻醉医师也将于手术前访视您。要取小腿缝神经作为神经桥段者,则要准备腿部皮肤、刮脚毛,手术前一晚清洗干净。
手术的方式
有三项可能的方法:
1. 直接缝合术:对于受到刀枪伤、穿刺伤等神经受损部位较小的病患,可以将受伤的神经直接缝合。
2. 神经舒解术:主要是做外部舒解,手术时划开受伤部位,清除神经旁的血块或纤维化组织,作为减压与纾解,这是当前最常见及有效的方法。
3.神经移植术:对于受伤部位大,难以直接缝合的受伤神经或断裂的神经,则会取一小段较不影响身体功能的神经作为桥断,来接连受伤的神经隙裂,一般而言,同侧小腿之缝神经最常用以接合腓总神经。缝神经负责小腿外侧的感受功能,因此手术后取缝神经侧的小腿表面将感到麻木,这种现象也许会永远存在,也可能因神经的继续生长而逐年缓解。
(实习编辑:谭勇)
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
上海天佑医院 神经内科
副主任医师
南方医科大学第三附属医院 神经内科
主任医师
成都市第七人民医院 神经内科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
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