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心血管神经官能症病人标准护理计划

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2011-01-04 07:15:0039健康网社区

  心血管神经官能症是以血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征,临床和病理方面均无器质性病变。主要表现为心悸呼吸困难、心前区疼痛以及自主神经功能紊乱症状(出汗、手足发冷、双手震颤腹痛尿频)和失眠、疲倦等表现。治疗措施给予心理咨询及必要的镇静剂等。常见护理问题有:①焦虑;②气体交换受损;③舒适度改变:疼痛、心悸。

  一、焦虑

  [相关因素]

  身体和心理上感受到威胁。

  健康状况改变和角色功能改变。

  社会环境上的威胁。

  人际关系冲突。

  [主要表现]

  失眠纳差、情绪紧张易失去控制。

  [护理目标]

  病人认识焦虑的表现症状。

  了解焦虑的应对措施。

  [护理措施]

  与病人建立良好的护患关系,倾听病人主诉。

  让病人了解疾病的性质以解除其顾虑。

  与家属合作一起设法改进工作和生活环境,避免不利因素。

  给予心理咨询。

  鼓励病人多锻炼,参加合适的运动,处理日常生活。

  指导病人采取放松技术,如深呼吸或转注意力。

  必要时给予镇静剂。

  [重点评价]

  病人焦虑情绪是否缓解。

  二、气体交换受损

  [相关因素]

  过度换气。

  [主要表现]

  深呼吸、大呼吸而致眩晕四肢麻木、抽搦。

  [护理目标]

  病人呼吸平稳,神志清楚,血气分析值正常。

  [护理措施]

  遵医嘱给予气吸入,保持呼吸道通畅。

  呼吸困难时,采取舒适体位利于呼吸。

  观察呼吸频率、节律,有无发绀

  [重点评价]

  呼吸节律、频率。

  三、舒适度改变:疼痛、心悸

  [相关因素]

  精神、环境等刺激引起交感神经兴奋性增加和糖皮质激素分泌增加。

  [主要表现]

  心悸、气促、心前区疼痛、腹痛、失眠等。

  [护理目标]

  病人不适症状减轻。

  失眠、精神状态好转。

  [护理措施]

  遵医嘱给予对症治疗。

  必要时给予抗焦虑药物镇静。

  做好心理护理给予心理支持。

  [重点评价]

  不适感是否改善。

  睡眠、精神状态是否改善。

(实习编辑:谭勇)

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