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取消关注白云芳年34岁,中学音乐教师,唱歌音色甜美,曾获全省声乐比赛第二名。近来发现唱歌舌头不灵活,右侧舌头发木,同时右侧面部有轻度麻木感。
到神经外科就诊,医生怀疑桥脑小脑角处有肿瘤,要求作进一步检查。白云顿时紧张:不可能吧!我一切都很正常,就是舌头发木,怎么会是脑瘤呢?然而,在头部磁共振(mri)检查时,发现白云右侧桥脑小脑角处有核桃大实质性肿瘤,手术切除后恢复正常。
从白云的病例不难看出,在脑瘤早期,多数病人症状不明显,甚至可以无任何症状。脑瘤的典型临床表现,是头疼、呕吐、视力障碍。这三种症状又称颅压高综合征,一旦出现,说明脑瘤已到了晚期,影响治疗效果。怎样才能早期发现脑瘤呢?根据医生经验,如果出现以下任何一种症状及体征,就应高度警惕。
1 不明原因的头痛:特别是早晨起床后易感头痛,或伴有不同程度的恶心、呕吐等,说明颅内压已有升高,颅内有占位性病变。
2 视力改变:平时视力正常,近期出现复视,也就是俗称的视物成双。
3 成年人突然出现不明原因的癫痫、肢体抽动:一般成年人在除外脑外伤、脑血管畸形、颅内感染的情况下出现癫痫,多为脑瘤引起,常见于大脑半球肿瘤。
(实习编辑:张丽娟)
主任医师
东营圣歌康复医院 脑血管病
主任医师
清华大学玉泉医院 神经内科
主任医师
北京延庆区精神病医院 精神科
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 心理科
副主任医师
复旦大学附属华山医院 神经内科
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