现代医学研究已证明，吸烟和被动吸烟与头痛有一定关系，但也不是指所有的吸烟者人人都头痛。为说明这个问题，让我们先了解烟草中主要含有哪些化学成分。在燃烧的烟草中，存在着烟焦油、油碱(谷称尼古丁)、二氧化硫、一氧化碳以及一些致癌物质等。其中烟碱对血管的张力、血液流变学变化有影响，会造成血液高粘、高凝状态，血小板易聚集等。血流变学异常本身就可造成头痛。再者烟雾中的一氧化碳可以和氧竞争与血红蛋白结合，而形成大量的碳氧血红蛋白，造成血中氧饱和度及氧分压下降，使脑组织供氧不足，引起脑血管扩张而致头痛。如果患者处在不良的环境中，召空气污浊、气温高、温度大，而又高度紧张、得不到休息，并伴有吸烟的情况下，头痛发生的可能性就会更大。
吸烟除了上述直接作用引起头痛外，还会带来远期不良后果。如长期吸烟可以损害小动脉内皮细胞，干扰体内脂质代谢，久而久之形成动脉粥样硬化和小动脉玻璃样变，使血管腔持续变狭，流经大脑的血流减少，或是造成高血压病。这种情况所产生的头痛就是器质性的，且治疗更为困难。因此，吸烟造成的种种危害以及与头痛之间的因果关系，给我们最大的提示就是”为保障身体健康，应当戒烟，为保障他人身体健康，应当戒烟”。
