小儿肾炎的早期症状并不太明显，不是那么容易发现，很多时候发现的时候时候就已经很晚了，有的甚至已经到了尿毒症期。

在临床治疗中，类似的情况不少，许多小孩的肾病都是在最初的“肚子疼”开始，但更多的情况是，当用药对“肚子疼”不能起作用时，进一步检查才发现疾病的根本：肾病综合征。从总体上看，这类肾病往往都有一定的征兆，只要加强注意还是不难发现的。如对单纯性肾病来说，水肿是它最初的征兆，刚开始时小患者大都会出现颜面浮肿或者眼睑浮肿，时间久了就会逐渐殃及全身。

扁桃体炎和皮肤感染是儿童的常见疾病，何以变成了肾炎？副主任医师李主任解释，急性肾炎在秋季的发生率最高，其致病菌侵入扁桃体或皮肤后，会产生毒素，到达肾脏，引起肾小球的免疫性炎性反应，从而致病。若是扁桃体炎和皮肤感染治疗不及时、不彻底，难以抵抗这种病菌，极易转化成急性肾炎。

专家认为，对于存在IUGR的MCNS患儿，其病程较无IUGR的患儿更复杂，且预后不良。因此，临床医生应高度重视IUGR对MCNS患儿肾病综合征复发率和发生激素依赖/抵抗的影响，同时给予这些患儿更强有力的治疗。

引发急性肾炎的病原体很多，有细菌、病毒、支原体、原虫等，其中以细菌感染最多见，而细菌感染以β溶血性链球菌感染为主，是狭义的急性肾炎。最常见的链球菌感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。

为了方便把尿，许多儿童到两三岁时家长还给他们穿“开裆裤”。重庆医科大学儿童医院专家指出，儿童穿“开裆裤”容易引发感染性肾病。专家表示，儿童到一岁以后，一般不应再穿“开裆裤”，国外甚至不建议儿童穿“开裆裤”。

患有急性肾病的儿童在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状。浮肿和少尿是本病的特点，一般浮肿先从患儿的眼睑开始，逐渐扩大到全身。

目前，在接种预防针的禁忌征中，有一项就是患急、慢性肾病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的宝宝，他们在打预防针后会出现各种不良的反应，甚至会促使病情加重，因此，这些宝宝不宜在此时打预防针。

肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重，是威胁生命的主要病症之一。

在很多家长心目中，肾病似乎是远离儿童的，但是事实并非如此，18岁以前的未成年人甚至包括婴幼儿，都有可能患肾病，而且严重的时候仍然可能发展为肾功能衰竭。防治儿童隐匿性慢性肾脏病，专家提醒每年为儿童进行一次尿常规检查。

中国儿童肾衰竭的发病率呈明显上升趋势，10年来增高1.4倍。与成人肾脏病不同，儿童慢性肾脏病有先天性、发育性、隐匿性等特点，不易被早期察觉。专家建议家长可定期有计划地给孩子做尿常规、肾功能、泌尿系统B超等检查。

小儿肾病为儿童常见病、多发病，其中小儿肾病发病以肾小球疾病为主，也是导致儿童肾病持续恶化为肾衰的重要原因之一。因此，针对小儿肾病用药需要注意一些问题，避免加重小儿肾脏负担，导致病情加重。

许多家长以为肾病综合征患儿必须休学。对待这个问题，比较科学的是实行生活管理分级标准。本文同时也介绍了其他误区。

肾病患者总是免不了往返于家与医院之间，父母一般都会陪在孩子身边，那么家长在护理孩子的时候。

核心提示：小儿急性肾炎为儿童常见病之一，是一种以肾脏病变为主的全身性感染免疫性疾病，多发于 5～10 岁的儿童，常于扁桃体炎、脓疱疮、急性咽喉炎感染后 1～4 周起病。

儿童患呼吸道感染、急性咽喉炎和扁桃体炎的几率大为增加，儿童更易因链球菌感染而诱发肾炎，同时，错误使用一些抗生素类药物，也会给儿童肾脏带来损害。专家提醒，春季应在饮食和日常起居方面多加注意，避免儿童肾病或加重肾病。

IgA肾病（1gAGN）是一组不伴有系统疾病、肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积的疾病。

一般起病缓慢，患儿倦怠乏力，精神萎靡，食欲减退。单纯性肾病发病年龄偏小，多在2～7岁，肾炎性肾病发病年龄偏大，多在7岁以上。性别分布男多于女，为4：1。

不少感冒退烧药都是通过肝脏和肾脏代谢的，它们对肝、肾存在一定的毒性。叠加用药除了会导致孩子虚脱外，最严重时还将导致患儿肾衰竭。

在宝宝出生后，家长都需要在各地区的保健单位或防疫部门的组织下，按时的为小儿做各种预防接种。

在临床上，导致小儿发生血尿的原因有很多，除了肾实质损害可出现血尿症状外，肾以下泌尿系统及全身性疾病也可能会出现血尿。

不管孩子是由于哪一种原因引起紫癜、瘀斑，家长都要及时的带孩子去医院进行诊治，并查明病因，以便及早的安排患儿的治疗工作，以免贻误了病情。

常情况下，小儿急性肾炎时，医生常主张患儿控制钠盐的摄入，这是因为肾炎时由于肾脏的排钠功能不正常，且肾小球滤的过率性差，当钠盐进入体内后不易排出而形成潴留，从而引起水肿。

小儿急性肾炎，又叫小儿急性肾小球肾炎，多见于链球菌感染之后，尤其是溶血性链球菌感染之后，故又称为急性溶血性链球菌感染后肾炎。

儿童过敏性紫癜肾炎经过治疗后，除了正确有效的用药治疗外，更重要的就是进行常规护理积极配合治疗。

　急性肾炎是小儿常见疾病之一，一般可用低盐原来饮食，限制食盐每日1.5克即可。蛋白质的供给量无需限制过严，但要遵照医嘱定时去门诊，以观察出院后病情恢复情况。

急性肾炎是一种因免疫功能紊乱所引发的双肾非化脓性病变 ,是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。

当前我国城市的医疗卫生条件得到了很大的改善，急性肾炎起病时就能得到及时处理，所以在城市严重的病例少见，但在偏远的农村仍有发生。这些严重的病例如不早期发现，及时给予治疗，可导致患儿死亡。

这种遗传病在犹太和利比亚裔群体中较为普遍。研究人员发现，疾病的发生与两种基因有关，第一条对不同地区不同民族的人均有致病作用的基因已在6年前被发现，最近识别出来的第二条基因，与犹太和利比亚裔人群有着更为密切的关系。

由于肾脏有代偿功能，一侧肾脏出现问题后，另一侧的肾脏会接替其工作，儿童的肾脏疾病，如先天性肾积水，发病时症状并不明显。而且孩子太小，表达能力有限，即使出现小便颜色改变，腰疼等症状，也往往说不清楚，要是赶上家长再粗心一些 ，很容易忽视。

肾病综合征－－除有浮肿外，尿液检查在大量蛋白尿，外观尿液泡泡多，血液检查胆固醇高，血总蛋白低，白蛋白与球蛋白比例倒置。

急性肾炎是一种因免疫功能紊乱所引发的双肾非化脓性病变 ，是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。引发急性肾炎的病原体很多 ，有细菌、病毒、支原体等 ，其中以细菌感染最多见 ，而细菌感染以β溶血性链球菌感染为主 ，是狭义的急性肾炎。最常见的链球菌感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。

当尿常规出现红细胞、白细胞、蛋白尿超出正常值范围，需进一步检查有关血液生化如总蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐等以及免疫球蛋白、补体等，以进一步明确临床分型，了解肾功能变化等，有助于临床诊断。必要时包括影象学检查，如常用者为肾脏B超，可了解双侧肾脏大小、结构变化以及是否有先天解剖畸形，及早诊断，及时处理。

整个泌尿系统包括肾脏发育有问题。这个病成人相对少了，因为如果发育不好早就发现了，所以整个泌尿系统发育畸形这是一大类。 一侧肾脏发育不良，比如一侧肾脏肾单位发育不良，梗阻性疾病等等，这都是属于发育的问题。

婴儿肾浓缩功能差，尿素生成少、排泄率低，故婴儿尿溶质少，尿比重低。其稀释功能相对较好，可将尿液释至和成人相近的程度，但因为肾小球渡过率低，排泄水分的速度较慢，在负荷过重时，容易发生脱水、水肿或水中毒，故如需补液时应予注意。

肾病综合征任何年龄均可发病，但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿，且男孩多于女孩，极易复发和迁延，病程长。通常在感染病菌后1~4周发病，一般来说，小儿肾病综合征有前期的感染症状，其突出特点是三高一低，即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。

在肾病综合征（症）患儿的血液中，其内的血小板活化因子浓度明显高于正常人群。人体血小板活化因子的浓度高低与肾病综合征复发的频率成正比关系，活化因子的浓度越高，患儿的肾病复发率也越高；反之亦然。

肾结石的生成原因复杂，不仅有个人饮食习惯的因素，还和气候、水质等关系密切。专家指出，多饮水对结石病的防治作用很大。

部分有遗传因素的遗尿症患儿通常在父母终止尿床的年龄可以自发痊愈。继发性遗尿症常因存在潜在疾病未能及时就诊而延误治疗，多数患儿经过治疗后尿床情况明显改善。所以家长千万不要因为尿床是一种常见现象就掉以轻心，首先要检查孩子的脏器器官有没有什么病变，然后再在医生的指导下进行治疗。

现在的孩子从一出生，就有喂养过度的倾向。一些家长总以为孩子吃得多，才能长得壮。“好东西”要多吃，肉、虾、鱼，每天都得吃，如此大量的摄入蛋白质后，肯定会使肾脏负荷加重。而且现在很多孩子平时不吃粮食类食物，这也是造成孩子饮食营养不均衡的一个原因。

本来是给宝宝查肾结石的，没想到却查出了肾积水，看着正在治疗的孩子，不少家长觉得真是“不幸中的万幸”了。

正常小儿尿的颜色是淡黄色。如果尿呈现红色，那就要警惕血尿的发生，但是并非一出现红色尿就是血尿。如尿中尿酸盐排出过多时，尿液呈粉红色，初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色。

肾病综合征的儿童，经过住院治疗一段时间后，病情稳定，尿蛋白转阴或血压不高了，即可回家养病。