紫癜性肾炎怎么治疗及预后

紫癜性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、血压控制以及肾脏保护药物等方法。

1.激素治疗

激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻组织损伤，具体包括口服或注射类固醇药物如泼尼松、甲泼尼龙。主要适用于自身免疫性疾病引起的肾炎。在使用时需监测潜在副作用，如感染风险增加。

2.免疫抑制剂治疗

这类药物可以干扰机体的免疫应答，从而减少对肾脏的攻击，例如环磷酰胺、他克莫司等。对于存在活动性病变且有明显免疫异常的患者效果较好。需要定期评估疗效和毒副作用。

3.抗凝治疗

抗凝血剂有助于预防血栓形成，防止血液在小血管中淤积导致病情加重，代表药为华法林钠片、利伐沙班片。适合于有高凝状态或血小板功能障碍的患者。使用时须注意观察出血倾向，并调整剂量。

4.血压控制

高血压会损害肾脏，控制血压可减缓肾病进展，常用降压药有硝苯地平、依那普利等。所有类型肾炎患者均应密切监控血压，根据医嘱调整用药。

5.肾脏保护药物

此类药物具有抗氧化、抗纤维化的作用，能延缓肾脏疾病的进展，比如贝前列素钠片、海昆肾喜胶囊等。主要用于慢性肾病患者的辅助治疗。服用时需注意个体差异及可能出现的不良反应。

紫癜性肾炎的治疗需综合考虑多种因素，除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用雷公藤多苷片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以减少尿蛋白水平增高。