高血压多少会造成肾病损伤

高血压若长期存在，可能会导致长期高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等疾病的发生，进而引起肾病损伤。这些疾病可能导致肾功能逐渐恶化，严重时可能引发尿毒症，因此需要密切监测血压并采取适当的治疗措施。

1.长期高血压

长期血压持续升高会导致肾脏内血管壁压力增加，进而引起肾小球硬化、肾功能减退等病理变化。控制血压是预防和延缓肾损害的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、卡托普利等进行治疗。

2.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致血流量减少，为了维持身体所需血液供应，心脏需增强收缩力以提高血压，从而对肾脏造成压力。对于肾动脉狭窄引起的高血压，介入手术如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术可能是有效的治疗方法。

3.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由免疫介导的炎症性疾病，可导致肾小球滤过膜通透性改变，使蛋白质漏出尿液中，导致水肿和高血压。抗蛋白尿药物可用于缓解病情，如环磷酰胺、他克莫司等。

4.糖尿病肾病

高血糖状态下，葡萄糖透过受损的肾小球基底膜进入尿液，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进一步升高血压。患者需要优化血糖管理，遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平。

5.多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，导致肾实质变薄，肾单位减少，肾功能逐渐丧失，出现慢性肾衰竭。如果囊肿较大且伴有疼痛，可以在医生建议下通过微创手术如腹腔镜去顶术来进行治疗。

此外，建议定期监测血压和肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以及进行超声波检查以评估肾脏大小和形态。