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取消关注肌酐高的患者可以使用硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、拉西地平、贝尼地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。由于肌酐水平高可能表明肾功能不全,建议在医生的指导下使用降压药。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于高血压、冠心病等疾病的治疗。该药具有扩张外周血管的作用,能降低心脏负荷。肝功能不全者应慎用本品,以免加重肝脏负担。
2.非洛地平
非洛地平可用于轻至中度原发性高血压的降压治疗。其通过抑制钙离子跨膜进入细胞内,从而舒张平滑肌细胞,达到降低血压的目的。建议饭后服用以减少胃肠道不适的发生概率。
3.氨氯地平
氨氯地平可作为慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛患者的对症治疗。此药能够松弛血管平滑肌,进而使外周阻力降低而发挥降压效果。服药期间应注意监测肾功能,特别是对于有肾脏疾病的患者。
4.拉西地平
拉西地平用于各种类型的高血压以及变异性心绞痛的治疗。它是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可以有效地阻止钙离子从体外流入细胞内,导致细胞内钙浓度下降,从而使心肌收缩力减弱,外周血管扩张,起到降血压的作用。对该药物过敏者禁用,过敏体质者慎用。
5.贝尼地平
贝尼地平主要用于治疗高血压和心绞痛。其属于钙拮抗剂,能有效抑制钙离子向细胞内的流动,使心肌细胞的兴奋性降低,从而降低心率,改善心绞痛的症状。使用时需注意可能出现头痛、面部潮红等不良反应,严重时应及时停药并就医处理。
肌酐高可能表明存在肾功能损害,因此,在选择降压药时需考虑药物对肾脏的影响。除以上提及的药物外,还可以遵医嘱使用氯沙坦钾片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗。